Цистит у мужчин встречается реже, нежели у женщин. Однако симптомы и причины возникновения должен знать каждый мужчина, который заботится о своем здоровье.
Содержание
Причины возникновения цистита
У мужчин цистит возникает в основном из-за урологических заболеваний, вызывающих застой мочи или инфравезикальную обструкцию. Если заболевание возникло в результате препятствий для оттока мочи, то необходимо разобраться, что служит подобным препятствием. Это может быть инородное тело, камни мочевого пузыря, аденома предстательной железы, опухоль, дивертикул или стриктура уретры.
У мальчиков подобное заболевание может появиться в результате фимоза, то есть сужения крайней плоти.
Также причиной возникновения цистита среди мужчин служит инфекция. Инфекционное воспаление развивается на фоне простатита, орхита, уретрита, эпидидимита, везикулита. Инфекционными возбудителями являются неспецифические бактерии: Saprophyticus, Klebsiella, Proteus, грибки Кандида, синегнойные палочки и так далее. Однако, чаще всего, возбудителем болевых ощущений при мочеиспускании у женщин и мужчин является бактерия E. coli, почти в 80% случаев.
Специфическое воспаление вызывают трихомонады, хламидии, микоплазмы, гонококки, микобактерии туберкулёза. Такие формы, как актиномикоз, шистосомоз, пурпура встречаются у мужчин гораздо реже.
Пути инфекционного воспаления:
- Нисходящее. Нисходящему развитию воспаления может способствовать туберкулёз почек, пиелонефрит, пионефроз.
- Восходящее. При развитии инфекционного заболевания восходящим путём, бактерия проникает в мочевой пузырь из уретры, предстательной железы, яичка, придатка яичка, семенного пузырька.
- Прямое. Прямое инфицирование происходит при наличии свищей пузыря или абсцесса предстательной железы.
- Лимфогенное. Лимфогенное инфицирование происходит в результате эндоурологических действий, например, катетеризация мочевого пузыря, цистоскопия.
- Гематогенное. Проникновение патогенов происходит из различных гнойных участков, например, при тонзиллите, гайморите, пульпите и так далее.
Причиной возникновения подобного воспаления среди мужчин может быть сахарный диабет, травма позвоночника, частые стрессы, переохлаждение, чрезмерное употребление алкогольных напитков и острых продуктов.
Классификация цистита у мужчин
Правильно поставить диагноз поможет знание всех видов, форм и причин заболевания.
По характеру течения
- Острый. Возникающий впервые, либо дважды в год. После терапии острой формы лабораторные показатели приходят в норму.
- Хронический:
- имеет стабильно скрытое течение. Эту форму диагностируют только с помощью эндоскопического исследования;
- развивается редко;
- обостряется два раза в год или чаще.
Обострение патологии в латентном течении проявляется в виде подострого или острого цистита.
- Персистирующий. Проявляется дважды в год. Лабораторные показатели указывают на воспалительный процесс в организме.
- Интерстициальный. Тяжелая форма хронического цистита у мужчин. Проявляется в виде постоянных болей и частых обострений.
Важно! Характерные изменения в слизистой стенке мочевого пузыря определяют острую или хроническую форму цистита.
Первичный и вторичный цистит
Первичный. Развивается сам по себе и не является следствием патологий в организме:
- острое течение развивается вследствие термических, лекарственных, нейрогенных, инфекционных, алиментарных, токсических и химических причин;
- паразитарный цистит.
Вторичный. Возникает вследствие какой-либо патологии в организме:
- пузырная форма;
- внепузырная форма.
Диффузный и шеечный цистит
Виды цистита зависящие от того, какая часть мочевого пузыря воспалена:
- Шеечный цистит. Воспаляется шейка мочевого пузыря.
- Тригонит. Воспаляется мочепузырный треугольник. При этой форме часто возникает пузырно-мочеточниковый рефлюкс, когда происходит заброс мочи в мочеточник с достижением почек. На фоне этого может развиться пиелонефрит и застойные явления.
- Диффузный цистит. Воспаляется вся стенка мочевого пузыря.
Катаральный, язвенный и другие
Виды цистита характеризующиеся изменениями в слизистой оболочке и глубжележащих структурах:
- Геморрагический.
- Интерстициальный.
- Катаральный.
- Гранулематозный.
- Кистозный. Воспаление с образованием кисты.
- Гангренозный. Происходит отмирание тканей мочевого пузыря.
- Язвенный.
- Флегмонозный. Характеризуется большим количеством гноя в моче.
Вид воспалительного процесса зависит от состояния иммунной системы и патогенных свойств возбудителя.
Редкие формы цистита
- Цистит при бильгарциозе (урогенитальный шистосомоз).
- При актиномикозе (поражение грибком).
- Малакоплактия. Появление характерных бляшек на слизистой оболочке мочевого пузыря или других органов, которое сопровождается воспалением.
- Цистит при пурпуре.
Правильно поставить диагноз и назначить адекватное лечение позволит тщательное обследование у уролога.
Цистит у мужчин — симптомы
Ведущими проявлениями острого цистита служат частые мочеиспускания (в т. ч. никтурия), императивные позывы, затрудненный и болезненный характер мочеиспускания (странгурия), терминальная гематурия, помутнение мочи. Сопутствующими симптомами могут являться лихорадка и ознобы, снижение трудоспособности. Боль в процессе мочеиспускания, особенно в его начальной и конечной стадии, сопровождается резью и жжением в уретре. Вне микции ощущается болезненность в надлобковой области, паху, мошонке, половом члене.
Объем разовой порции мочи уменьшается до 10−20 мл, в ряде случаев возможно развитие недержания мочи. Типичными признаками болезни служат лейкоцитурия и пиурия, микроскопическая или макроскопическая гематурия. При тяжелых формах цистита (геморрагическом, флегмонозном, гангренозном) развивается интоксикация, обусловленная высокой температурой тела, олигурия. Моча имеет мутный цвет, гнилостный запах, содержит примеси крови, фибрина, пласты отторгнутой слизистой оболочки.
Хронический цистит характеризуется более скудной симптоматикой, может иметь волнообразное или непрерывно стабильное течение. Мочеиспускание не столь частое и мучительно болезненное; сохраняется лейкоцитурия, протеинурия, периодическая микрогематурия, примесь слизи в моче. Осложнениями могут являться парацистит (воспаление околопузырной клетчатки), пиелонефрит, склероз стенок мочевого пузыря с резким уменьшением его емкости.
Диагностика
При наличии признаков, с высокой степенью вероятности указывающих на цистит, следует обратиться к урологу. При первичном осмотре врач обычно осматривает гениталии пациента и исследует предстательную железу пальпацией в области заднего прохода. Это позволяет установить или исключить связь цистита у мужчин с прочими заболеваниями мужских половых органов.
Диагностика проводится в основном по общему анализу мочи. Цистит может определяться благодаря высокому содержанию лейкоцитов. Иногда определяющим признаком может являться наличие эритроцитов, бактерий, эпителиальных клеток, простейших. Также делаются:
- общий и биохимический анализ крови,
- анализ мочи по Нечипоренко,
- посев мочи на выявление инфекционного агента.
Исследование на полимеразную цепную реакцию (ПЦР) проводится в том случае, если имеется подозрение на венерическую инфекцию.
Методика УЗИ мочевого пузыря малоэффективна, так как она требует наполненного мочевого пузыря, а при данной болезни больному не удается его наполнить. Тем не менее, УЗИ почек и простаты могут быть полезными, так как помогают выявить сопутствующие заболевания. Проводятся такие процедуры, как цистоскопия, уродинамическое исследование, урофлоуграфия (исследование скоростных параметров прохождения мочи по уретре), МРТ. Цистоскопия представляет собой разновидность эндоскопического исследования. Она помогает выявить камни и новообразования в мочевом пузыре, а также взять биоптат на анализ.
Цистит необходимо дифференцировать от таких заболеваний, как опухоли мочевого пузыря и предстательной железы.
Лечение цистита
Лечение цистита у мужчин включает в себя не только прием лекарств. Важную роль для больного имеет и соблюдение диеты.
Медикаментозное лечение цистита предполагает прием определенных препаратов. Особенно популярны для мужчин таблетки от цистита. Это объясняется простотой приема и высокой эффективностью. Рассмотрим самые популярные препараты для лечения воспаления мочевого пузыря.
- Монурал. Антибиотик эффективно борется с микроорганизмами, проникающими в полость мочевого пузыря. Для лечения цистита достаточно принять препарат одноразово, лучше — на ночь. Действие препарата наступает спустя 4 часа после приема.
- Нолицин. Антимикробный препарат назначается для лечения заболеваний мочеполовой системы, органов брюшной полости, при кишечных инфекциях. Нолицин можно совмещать с другими лекарственными препаратами, для достижения быстрого и стойкого результата.
- Нитроксолин. Противовоспалительный антисептик Никтроксолин не редко назначается для лечения хронического цистита. Нитроксолин способствует устранению инфекций в мочеполовой системе.
- Фурамаг. Противовоспалительное средство в краткие сроки избавляет от неприятных симптомов цистита. Фурамаг имеет ряд противопоказаний, среди которых заболевания почек и тяжелые патологии печени.
При лечении цистита важно не только принимать лекарства согласно рекомендации врача, но и соблюдать строгую диету. Для профилактики цистита необходимо полностью исключить факторы, способствующие возникновению заболевания.
Народные методы лечение цистита
Среди народных средств в лечении цистита можно выделить:
- Прогревание воспаленного мочевого пузыря (прогревание возможно осуществлять с помощью мешочка с прокалённой поваренной солью или овсяной крупы; также эффективными считаются прогревающие ванны с добавлением урологического букета трав).
- Фитотерапия (особенно рекомендуются фитосборы на основе тысячелистника, толокнянки, листьев берёзы, корня солодки, семян петрушки
и т. д. ).
Рецепты народной медицины помогают не только в лечении острого цистита, но и в избавлении от его хронических проявлений — рецидивов. Лечение хронического цистита осуществляется те ми же народными средствами, что и в случае острого, только более продолжительными курсами — 1,5−2 месяца через 2−4 недели. Для лечения можно использовать как готовые аптечные урологические фитосборы в пакетиках, так и самостоятельно приготовленные отвары трав. Вот несколько способов того, как можно вылечить цистит народными средствами:
- пожалуй, самым распространённым народным средством является клюквенный и брусничный морсы. Для этого 4−6 столовых ложек ягод заливают литром кипятка. Принимают такой морс по ½ стакана 2−3 раза в день;
- для приготовления травяного отвара для приёма внутрь по чайной ложке взять толокнянки, корня солодки и цветка василька. Залить стаканом кипятка и настоять в течение 20 минут. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раза в день за полчаса до еды;
- для подготовки прогревающих ванн с добавлением фитосбора нужно взять по 3 столовых ложки высушенных цветков ромашки и календулы. Залить кипятком и дать настояться в течение 40 минут, затем добавить полученный отвар в набранную ванну. Можно добавить 2−3 капли масла чайного дерева;
- Отвар толокнянки является одним из самых эффективных средств народной медицины в борьбе с циститом. Для этого заливают стаканом кипятка столовую ложку измельченных листьев этого растения. Готовят отвар на водяной бане 30−40 минут, затем процеживают и настаивают в течение часа. Принимают по 1−2 столовых ложки 2−3 раза в день.
Как питаться при цистите
Рацион при остром цистите
При остром цистите нужно выпивать много жидкости. Нужно употреблять не менее двух литров жидкости в день. Из травяных отваров хорошо принимать при цистите почечный сбор, кукурузные рыльца, толокнянку. Это могут быть компоты, морсы, соки, минеральная вода, отвары трав, некрепкий чай. Нужно употреблять побольше свежих овощей и фруктов. Особенно хороши при этом заболевании бахчевые — дыни и арбузы, поскольку они обладают мочегонным действием. Хороши также кабачки. Когда болевые ощущения станут меньше, можно вводить в рацион молоко и молочные продукты. Это молочнокислые напитки, несоленый сыр и творог. Затем можно начинать понемногу есть мясо и рыбу. Противопоказаны при остром цистите: алкогольные напитки, кофе, крепкий чай, сладкие газированные напитки, кислое, соленое, копченое, острое, продукты, приготовленные с применением консервантов и красителей.
Питание при хроническом цистите
При хроническом цистите стенка мочевого пузыря воспалятся, становится отечной, часто на ней появляются язвы. Задача питания при таком заболевании — мочегонное и противомикробное действие. Овощи и фрукты оказывают мочегонный эффект. Это тыква, дыни, арбузы, груши. Противомикробным действием обладают отвары трав. Так же, как и при остром цистите, при хроническом нужно употреблять в день два литра жидкости.
Рацион при хроническом цистите
Из рациона следует исключить консервированные, копченые, жареные блюда, бульоны, специи. Не следует есть чеснок, хрен, редьку, цветную капусту, щавель, зеленый салат, кислые ягоды и фрукты. Эти овощи и фрукты могут раздражать мочевыводящие пути. Большое внимание при хроническом цистите следует уделять работе желудочно-кишечного тракта. Дело в том, что застои каловых масс в организме способствуют всасыванию в кровь токсичных веществ, а это также оказывает раздражение на слизистую оболочку мочевого пузыря. Поэтому нужно употреблять больше продуктов, которые препятствуют возникновению и развитию запоров. Это морковь, свежая капуста, крупы, макаронные изделия. Полезны любые овощи, которые богаты грубой клетчаткой. Что же касается крупы и макаронных изделий, то они содержат углеводы, а крупы еще и грубую клетчатку, что также способствует усилению перистальтики кишечника.
Прогноз и профилактика
При своевременном начале лечения прогноз при остром цистите благоприятный. При хроническом воспалении существует опасность рецидивов. Предупредить развитие заболевания позволяет соблюдение интимной гигиены, профилактика ЗППП, исключение стрессогенных факторов и переохлаждения, своевременное лечение заболеваний мужской половой сферы, пиелонефрита, санация гнойных очагов. При выполнении эндовезикальных исследований и манипуляций необходимо тщательное соблюдение асептики, заблаговременная антибиотикопрофилактика.