Часто болит шея или затылок? Возможно это остеохондроз шейного отдела

Остеохондроз шейного отдела позвоночника проявляется в деформации межпозвоночных дисков и дистрофии хрящевой ткани, что приводит к сильным болям, ухудшению качества жизни и снижению или полной потере работоспособности.

В процессе развития данного заболевания происходит постепенное разрушение и деформация соединительной ткани и дисков. Сначала они теряют свою эластичность, превращаются в подобие костной ткани, а затем покрываются трещинами. Бока позвонков обрастают остеофитами, которые могут перекрывать доступ крови к головному мозгу из-за пережатия основных артерий.

Шейный остеохондроз все чаще поражает людей молодого трудоспособного возраста. Связано это с общим ухудшением экологической ситуации, малоподвижным образом жизни, вредными привычками и ожирением.

Что такое шейный остеохондроз

Остеохондроз шейного отдела — хроническое поражение шейного отдела позвоночника, которое развивается в межпозвоночных хрящах и дисках. Первые признаки заболевания проявлются в 15−20 лет. Причина 40% головных болей — шейный остеохондроз.

Из-за повышенной мобильности позвонков шейного отдела в 60% случаев заболевание развивается в межпозвонковых хрящах и дисках на уровне 5−7 шейных позвонков.

Межпозвоночные диски — эластичная прокладка между позвонками, чтобы позвоночник оставался упругим и подвижным. Волокнистое кольцо снаружи диска защищает центральную часть — студенистое ядро. Диск сращен с геалиновым хрящом, покрывающим тела смежных позвонков.

При нарушениях обмена веществ и кровоснабжения позвоночника в межпозвоночных дисках и геалиновом хряще формируется дистрофия, которая приводит к потере эластичности. Под воздействием травм и нагрузок позвонки смещаются. Волокнистое кольцо не выдерживает и сплющивается. При этом диск частично выходит за пределы позвоночника.

Из-за особенностей анатомического расположения жизненно важных сосудистых и нервных скоплений, дистрофические нарушения в шейном отделе приносят много неприятных ощущений.

Виды и стадии заболевания

Остеохондроз — болезнь, которой подвержен не только шейный, но и другие отделы позвоночника. Существует также грудной остеохондроз, поясничный остеохондроз и распространенный — когда болезнь распространена сразу на несколько разных отделов позвоночника.

Различают 4 основные стадии течения этой болезни:

Первая стадия — основным признаком на этой стадии является нестабильность, которая проявляется в первоначальных нарушениях позвоночных дисков.

Вторая стадия — здесь основным признаком является уже протрузия дисков. Уменьшаются щели между позвонками, постепенно начинает разрушаться фибровое кольцо, также возможны болевые синдромы, связанные с возможным защемлением нервных окончаний.

Третья стадия — на этой стадии происходит окончательное разрушение кольца, в результате чего образовываются межпозвоночные грыжи. Также для этой стадии характерна серьезная деформация позвоночника.

Четвертая стадия является последней и самой тяжелой. Любые движения начинают причинять серьезную острую боль, соответственно становится очень трудно передвигаться. Периодически происходит улучшение общего состояния, в результате которых боль уменьшается, но ни о чем хорошем это не говорит, это свидетельствует только о том, что образуются костные разрастания, которые соединяют позвонки и ограничивают возможность движения, что приводит к инвалидности.

Лечение остеохондроза шейного отдела назначается в зависимости от симптомов и стадии болезни.

Причины шейного остеохондроза

Причины всегда связаны со старением организма и развившейся патологией костной и хрящевой ткани. Однако не все люди в старости страдают различными видами патологий скелета.

Многочисленными наблюдениями установлено, что шейный остеохондроз имеет провоцирующие факторы, в том числе:

• Малоподвижный образ жизни;
• Вынужденные позы в процессе работы;
• Избыточная масса тела;
• Чрезмерное нервное напряжение и длительный стресс;
• Предшествующие травмы в области затылка и шеи;
• Локальные переохлаждения;
• Аутоиммунные заболевания, которые приводят к дегенерации хрящевой ткани;
• Врожденные аномалии строения позвоночника.

Умеренные физические нагрузки, здоровое питание и правильный образ жизни значительно снижают риск возникновения остеохондроза, либо минимизируют его влияние на самочувствие в старости.

Шейный остеохондроз — симптомы

Большинство болевых ощущений в области шейно-воротниковой зоны обусловлены нарушением кровообращения и трофики тканей. К числу наиболее заметных проявлений можно отнести:

• головные боли
• головокружение
• нарушенную координацию движений
• ухудшение слуха и зрения
• небольшие изменение голоса
• слабость в верхних конечностях
• чувство онемения пальцев

В зависимости от объекта поражения могут варьироваться и симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника. Следовательно, различают следующие узкоспецифические симптомы заболевания:

1. Корешковый синдром представляет сдавливание нервных корешков, в результате чего возникают болевые ощущения в области шеи, лопаток, плеча, наружной части предплечья. Возможны, также покалывание и онемение пальцев рук.
2. Ирриативно-рефлекторный синдром имеет такое характерное проявление как острая боль в области шей. Обычно болевой эффект возникает при резкой смене положения, например, поворот головы.
3. Синдром позвоночной артерии дает о себе знать в виде острой головной боли, которая распространяется на висок, затылок, темень, надбровную область. Также возможно головокружение, потеря сознания, ухудшение слуха.
4. Кардиальный синдром обычно возникает вследствие раздражения корешков большой грудной мышцы или корешков диафрагмального нерва. В данном случае наблюдается боль в области груди, которая возникает при резких движениях. Болевой эффект может наблюдаться длительное время — до нескольких часов.

Диагностика

Диагностический поиск при остеохондрозе шейного отдела позвоночника включает в себя проведение следующих исследований:

• Рентгенологическое
• Компьютерная томография
• Ядерно-магнитный резонанс
• Электромиография.

Каждое из вышеперечисленных исследований несет определенную диагностическую информацию. Первые три позволяют выявить изменения непосредственно в позвоночнике, характерные для остеохондроза. Последнее исследование позволяет диагностировать осложнения остеохондроза, которые заключаются в поражении нервных стволов.

Рентгенологическое исследование проводится в различных плоскостях, а также выполняются прицельные снимки для более точной детализации характерных изменений. Это исследование выявляет кальцинаты в связочном аппарате позвоночника, изменение высоты межпозвоночных дисков, деформацию шейного отдела и т. д.

Компьютерная томография и ядерно-магнитный резонанс позволяют получить наиболее достоверную информацию, поэтому их рекомендуется применять в сложных диагностических случаях.

Электромиография изучает проводимость по нервному волокну, которая очень часто при остеохондрозе шейного отдела снижается. Это связано с тем, что при уменьшении высоты межпозвоночных дисков создаются условия для сдавления нервных корешков. Поэтому и появляются такие клинические симптомы, как гиперэстезия, парезы и параличи.

Первая помощь

Когда нет сил терпеть боль, примите обезболивающее из домашней аптечки («Анальгин», «Баралгин», «Темпалгин»). Если эти лекарства не помогают, придется воспользоваться нестероидными противовоспалительными препаратами («Найз», «Ибупрофен», «Диклофенак»). Однако эти препараты оказывают негативное влияние на желудочно-кишечный тракт, поэтому без консультации врача воспользоваться ими можно только в качестве меры экстренной помощи, а затем следует обратиться к специалисту за консультацией. Уменьшить интенсивность боли можно, применяя противовоспалительные обезболивающие мази — «Диклофенак», «Бутадион». Или согревающие и «отвлекающие» — «Финалгон», «Капсикам», «Випросал» (со змеиным ядом), «Вирапин» и «Апизартрон» (с пчелиным ядом). Если в зоне воспаления образовался отек, можно принимать мочегонные средства или настои трав в течение 3−4 дней, если нет противопоказаний. Днем можно поносить перцовый пластырь, он тоже оказывает отвлекающий эффект, но ночью он бесполезен. Если проблемы с шеей стали причиной онемения или болей в руке, мазать ее любыми мазями бессмысленно, лекарство следует накладывать на зону поражения — шею.

Если вы пользуетесь специальным воротником Шанца для иммобилизации шеи, не носите его долго. Будучи неподвижными, мышцы шеи слабеют и атрофируются, им становится даже сложно держать голову на плечах.

Лечебную физкультуру делать в период обострения нельзя — к ней можно приступать только после того, как обострение снято.

Лечение шейного остеохондроза

Шейный остеохондроз — сложное заболевание, требующее длительного, систематического и поэтапного лечения. Терапия направлена на устранение болевого синдрома и борьбу с воспалительным процессом в пораженной области.

Больным назначаются анальгетики (Кеторол, Баралгин, анальгин). В последнее время все большую популярность в лечении дегенеративно-дистрофических заболеваний позвоночника приобретает препарат Мовалис. Это нестероидное противовоспалительное средство, которое эффективно устраняет болевой синдром и способствует уменьшению активности воспалительного процесса. Еще одним преимуществом препарата Мовалис является то, что в отличие от других медикаментозных средств этой группы его можно принимать достаточно длительное время, не опасаясь возникновения побочных эффектов.

При лечении шейного остеохондроза показано назначение хондропротекторов (Терафлекс, Артра, Алфлутоп) — препаратов, которые замедляют разрушение хрящевой ткани. Многие врачи считают, что применение этих лекарственных средств способствует также регенерации ткани хряща.

Применение наружных мазей и гелей, содержащих раздражающие вещества (Финалгон, Апизартрон) или нестероидные противовоспалительные средства (Кетонал, Фастум гель), малоэффективно. Лекарственное вещество, входящее в их состав, вряд ли достигнет пораженной области из-за барьера из кожи, подкожной клетчатки и мышц. Тем не менее смысл в применении этих наружных средств есть, поскольку при их втирании в кожу проводится массаж шеи.

Для улучшения регенеративных и обменных процессов в пострадавшем нервном корешке больным назначаются витамины группы В. Очень часто врачи рекомендуют пациентам комбинированный витаминный препарат Мильгамма, который водится внутримышечно.

К немедикаментозным методам лечения шейного остеохондроза относятся иглорефлексотерапия, гирудотерапия, физиотерапия, лечебная физкультура, массаж, мануальная терапия.

В тяжелых случаях может понадобиться хирургическое лечение.

Как лечить головную боль при шейном остеохондрозе?

Головные боли при остеохондрозе шейного отдела, лечение которого начато в ранние сроки, обычно быстрее купируются. Нет смысла самостоятельно принимать анальгетики. Эффективность лечения головной боли при шейном остеохондрозе зависит от строгого выполнения целого комплекса назначений:

• противовоспалительные средства (группа НПВС);
• миорелаксанты;
• препараты, улучшающие кровоснабжение мозга;
• поливитаминные комплексы с минералами и микроэлементами;
• ФТЛ (магнит, парафин, электрофорезы и др.);
• массаж, методы мануальной и рефлексотерапии;
• упражнения ЛФК.

За помощью следует обращаться к неврологу и специалисту по мануальной терапии, которые смогут помочь в решении вопроса как снять головную боль при шейном остеохондрозе. Прогноз будет лучше при более раннем начале комплексного лечения. Профилактика обычно сводится к нормализации питания и веса, режима дня, регулярному выполнению физических упражнений.

Массаж при остеохондрозе шейного отдела

Массаж при остеохондрозе шейного отдела можно с успехом использовать в домашних условиях. Лучше, если массаж вам будет делать кто-то другой, но можно справиться и одному. Чтобы помочь уменьшить дискомфорт, желательно использовать массажное масло. Для начала нужно подготовить шею: лягте на пол, подложив под лопатки свернутое полотенце. Это растянет мышцы шеи и немного удлинит позвоночник. Подождите несколько минут, пока ваши мышцы расслабятся, затем садитесь на стул с прямой спинкой. Смажьте шею массажным маслом.

Выбирайте масло с эффектом облегчения головной боли. Обычно такое масло содержит капсаицин, при использовании он нагревается, обеспечивая комфортные ощущения при массаже. Начинайте массаж: сначала нащупайте трапециевидную мышцу, которая спускается от вашей шеи к верхней части плеча. Разминайте ее достаточно сильно, чтобы чувствовалось давление, но не так, чтобы она заболела. Мышцу левой стороны массируйте правой рукой и наоборот. Массируйте каждую мышцу по пять минут, сделайте перерыв, затем повторите снова. После окончания массажа оберните шею и плечи теплым полотенцем, а лучше ложитесь в кровать. Если вы правильно делали массаж при остеохондрозе шейного отдела, наверняка после него вас будет клонить в сон.

Как правильно делать массаж шеи

Для проведения самомассажа шеи ничего особенного не требуется — только расстегнуть воротник, чтобы освободить доступ к шее и сесть в удобную позу.

• самомассаж нужно начинать с поглаживаний — затылка и шеи.
• затем делать растирающие движения сверху вниз и с боков.
• следом провести точечный массаж точек крепления головы к шее. потом круговые движения и разминания пальцами обоих рук шеи и надплечий.
• завершают самомассаж шеи, так же как и его начинали — поглаживанием.
• в самом конце дополнительно можно помассировать плечевые суставы — круговыми движениями и разминанием, так как они тоже устают при сидячей работе.
• затем несколько постукивающих движений пальцами сзади по области шеи и предплечий.
• после самомассажа можно сделать несколько движений из гимнастики для шеи, чтобы окончательного снять напряжение шейных мышц.

Профилактика остеохондроза

Профилактика всегда лучше, чем лечение. Для профилактики остеохондроза следует придерживаться нескольких простых правил.

Не перегружайте позвоночник, избегайте сдавления межпозвонковых дисков (контроль за вертикальной нагрузкой). Не делать резких движений, особенно при поворотах с наклоном, избегать травмирования позвоночника, контролировать осанку и связочно-суставной аппарат. Выполнять регулярно физические упражнения, направленные на укрепление мышечной системы и шеи, в частности. Избегайте переохлаждений, стрессов и скандалов. Мышечные спазмы часто возникают при нервном напряжении. Избавиться от вредных привычек и перейти к здоровому питанию.

Также существует целый комплекс простых физических упражнений, направленных на улучшение состояния мышечной системы и профилактики остеохондроза шейного отдела:

• Нажмите ладонью на ваш лоб, напрягая мышцы шеи, как бы сопротивляясь движению ладони. Повторить упражнение 3 раза в течение 7 секунд.
• Нажмите ладонью на затылок, напрягая мышцы шеи, как бы сопротивляясь движению ладони. Повторить упражнение 3 раза в течение 7 секунд.
• Нажмите левой ладонью на левый висок, напрягая мышцы шеи, как бы сопротивляясь движению ладони. Количество и продолжительность повторений, как в предыдущем упражнении. Сделайте то же самое для правого виска.
• Отклоните голову немного назад, затем, преодолевая сопротивление напряженных мышц шеи, попробуйте нажать на подбородок в яремной ямке. Это упражнение следует повторить не менее 5 раз.
• Держите голову и плечи прямо. Медленно повернув голову 5 раз вправо как можно больше. Затем столько же раз повторите упражнение в левую сторону, медленно.
• Подтяните подбородок к шее. Поверните голову 5 раз влево, а затем 5 раз вправо.
• Запрокиньте голову назад и попытайтесь коснуться вашего правого плеча правым ухом 5 раз, а затем левое плечо левым ухом, также 5 раз.

Как вы успели заметить, комплекс упражнений довольно прост и не требует много времени. Он служит в качестве дополнения к физическим упражнениям, выполняемых ежедневно, направленных на поддержание и укрепление мышечной системы.

Как питаться при остеохондрозе

1. Питание при остеохондрозе любой локализации (поясничной, шейной или грудной) должно быть обогащено протеинами: в правильно составленном рационе белки составляют минимум 1/3 поступающих веществ. Их основным источником являются мясо, рыба, орехи, бобовые, баклажаны.
2. Для сохранения и укрепления структуры костной ткани особо важно наличие в рационе необходимого количества минералов (кальция, магния, марганца, фосфора) и витаминов (A, C, D, группы В).

Большое количество кальция содержится в твердых сырах, твороге, молоке, бобовых, миндале и листьях салата. При остеохондрозе поясничного отдела они являются непременной частью диеты.

Кальций полноценно усваивается только при наличии витамина D, источником которого являются яйца, морская рыба, сливочное масло. Для синтеза этого важнейшего витамина в организме пациентам рекомендуют прием солнечных ванн.

Для сохранения кальция в костной ткани и предупреждения его вымывания обязательным условием является наличие магния. Он содержится в орехах, огурцах, авокадо, семенах подсолнуха.

Фосфор в организм поставляют рыба, горох, соя, белокочанная капуста, отруби. Эти продукты также являются составной частью лечебного питания при остеохондрозе в поясничном или шейном отделе.

Источником марганца могут быть яичные желтки, творог, куриное мясо, орехи, картофельная кожура, бананы, лук, бобовые.

Другой важнейший элемент — витамин, А — содержится в сырых яйцах, рыбе, печени, тыкве, моркови и дыне.

Максимальное количество витаминов группы В можно получить при потреблении красного мяса (говядины и свинины), морепродуктов, молока, грибов и круп.

Витамин С (аскорбиновая кислота) есть в свежих фруктах, цитрусовых. При длительном хранении и в результате термической обработки его количество уменьшается до нескольких раз.

Потребление овощей и фруктов вообще является одним из самых важных условий лечебного питания при остеохондрозе. Их можно употреблять сырыми или готовить салаты, лучшей заправкой для которых станет оливковое масло. Оно содержит полиненасыщенные жирные кислоты, также необходимые для нормального функционирования позвоночника. Для получения этих важнейших кислот можно также включить в рацион льняное масло, орехи, жирные сорта рыбы.