В обществе сложилось устойчивое мнение, что у людей с лишним весом слабое здоровье, что у них выше риск заболеть диабетом или заиметь проблемы с сердцем. Однако не стоит грести всех под одну гребёнку. Постараемся разобраться, можно ли иметь лишний вес, но при этом быть здоровым физически.
Содержание
В чем отличие лишнего веса и ожирения
Всё зависит от индекса массы тела. Согласно показаниям ВОЗ, диагноз «лишний вес» ставится при ИМТ равному 25, а диагноз «ожирение» -- при ИМТ равному 30.
Однако ИМТ стоит считать лишь приблизительным критерием, так как для каждого человека показатель лишнего веса индивидуален. В США более 40% населения страдают ожирением. Важно отметить, что ИМТ не различает мышцы и жир и, следовательно, может быть искажён, потому как мышцы весят больше, чем жир.
Таким образом, особенно мускулистого человека можно отнести к категории страдающих ожирением, хотя на самом деле он может быть здоровым.
Измерение процента жира в организме может дать представление о том, на какой черте ваш статус веса, без возникновения путаницы между мышечной массой и массой жира. Обычно считается, что 26−31% жира в организме -- норма. Уровень жира выше 31% считается выше среднего, и на этом этапе рекомендуется уменьшить жировую массу.
Что такое здоровый лишний вес
Согласно статье, опубликованной в Annals of Human Biology, в сферу медицины может быть введён термин «здоровое ожирение», но само его существование спорно. Об этом задумался английский доктор Уильям Джонсон из Школы спорта, физических упражнений и наук о здоровье Университета Лафборо.
Как пишет Джонсон, «нельзя отрицать, что ожирение вредно для здоровья, но есть явные различия между людьми разной степени массы тела».
По его мнению, нельзя приписывать человеку определённые диагнозы, исходя из индекса массы тела, так как существует множество других факторов, определяющих здоровье человека. Соответственно, люди с одинаковым ИМТ могут иметь разные риски проблем со здоровьем.
Таким образом, нельзя говорить, что человек, страдающий ожирением или имеющий лишний вес, может быть полностью здоровым или, наоборот, иметь патологии.
Например, доктор медицинских наук Шэрон Зараби считает, что бессмысленно утверждать, что человек, страдающий ожирением, не может быть здоровым.
«Я думаю, что нам нужно отказаться от использования ИМТ для классификации ожирения или избыточного веса. По каким критериям мы определяем, здоров человек или нет? Считается ли здоровым вегетарианец с ИМТ 30, не употребляющий в пищу насыщенные жиры и придерживающийся диеты, богатой простыми углеводами, которые снижают риск сердечно-сосудистых заболеваний, но увеличивают вероятность повышенного уровня триглицеридов и инсулина?» — говорит Зараби.
Она считает, что медицинскому сообществу нужно переосмыслить термин «здоровье» и взглянуть на человека в целом, учитывая его уровень физической подготовки, режим сна, уровень насыщенности организма витаминами, дыхание, силу, ощущение счастья, социальные связи.
Такого же мнения придерживается и диетолог Ребекка Скритчфилд. Она также отмечает, что люди с лишним весом часто подвергаются стигматизации со стороны врачей — чаще всего «тучным» людям говорят, что их проблемы со здоровьем связаны с их весом, хотя это может не являться правдой. Именно из-за этого полные люди стараются избегать врачей, чтобы в очередной раз не слушать лекцию о своём лишнем весе.
Может ли избыточный вес быть полезным
Несмотря на то что все врачи твердят о том, что лишний вес может повлечь за собой проблемы со здоровьем (гипертонию, диабет, проблемы с сердцем, почками), у него есть и некоторые плюсы. Это объясняется тем, что жир, или жировая ткань, — эндокринный орган, который помогает поддерживать функции органов, начиная с мозга и заканчивая сердцем и воспроизводства.
Также жировая ткань может поддерживать здоровье костей, пищеварение и иммунную систему. К тому же запасы жира в организме сохраняют жизненную энергию в моменты, когда мы мало едим. Кроме того, они защищают наши внутренние органы и согревают тело.
К тому же исследование, проведённое учёными из Мичиганского университета, показало, что около половины людей с избыточным весом и одна треть взрослых с ожирением имеют нормальный уровень артериального давления и холестерина, в то время как четверть людей с рекомендуемым диапазоном веса страдают от некоторых из часто встречающихся осложнений.
Для того чтобы быть здоровым, необязательно быть худым. У людей с низким ИМТ может быть больше проблем, чем у людей с избыточным весом. Слишком худые люди имеют высокие риски диабета, анемии, гипертиреоза, онкологии, заболеваний ЖКТ и туберкулеза.
Исследователи из Калифорнийского университета обнаружили, что у людей с лишним весом уровень смертности ниже, чем у людей с обычным весом. А вот у людей с недостаточным весом вероятность смерти оказалась почти в два раза выше, чем у людей с нормальным ИМТ, независимо от наличия диабета или гипертонии. Поэтому «худой» не равно «здоровый».
Лишний вес и проблемы со здоровьем
Как мы уже отметили, проблемы со здоровьем бывают не у всех людей с лишним весом. Но если лишний вес приносит вам беспокойство, то в первую очередь стоит заняться спортом. Многие исследования показывают, что упражнения могут снизить риски для здоровья, связанные с лишним весом.
Например, исследование 2004 года, опубликованное в журнале Американской медицинской ассоциации, показало, что отсутствие физической активности может сильнее повлиять на здоровье, чем вес. Физические упражнения важны для общего состояния здоровья независимо от веса. Физическая активность опосредует, но не устраняет риск избыточного веса или ожирения.
Даже если вы сбросите всего 5% от вашего веса, вы уже улучшите своё здоровье. Учёные отмечают, что особенно важно думать о сбросе веса, если вам больше 50 лет, так как в этом возрасте возрастает риск диабета, болезней сердца.
Врачи не советуют сбрасывать вес стремительно, так как это может повлечь проблемы. Вместо этого они рекомендуют ставить разумные цели — например, худеть на килограмм в неделю или ходить 15 минут в день, уменьшать порции и практиковать осознанное питание. Йога, медитация и другие техники могут помочь вам почувствовать себя лучше и похудеть без диеты и лишений.
Врачи должны лечить своих пациентов с лишним весом точно так же, как и пациентов с обычным телосложением, не сосредотачивая внимание на весе или диете.
Я посоветую людям с лишним весом спать от 7 до 9 часов каждую ночь, не курить, следить за уровнем стресса и обращать внимание на рацион. Особое внимание уделяйте фруктам, овощам, цельнозерновым продуктам и нежирным источникам белка. При этом не стоит полностью ограничивать себя в потреблении продуктов, которые вам нравятся. Если чуть-чуть, то можно.
Таким образом, хорошее здоровье не определяется цифрой на весах. Здоровье складывается из множества факторов: питания, сна, спорта, уровня стресса, генетики, принимаемых лекарств, врождённого иммунитета.
Иногда, конечно, связь прослеживается: например, люди, которые плохо спят, зачастую весят больше, чем люди с налаженным сном. Плохой сон может вызывать голод, переедание, стрессы
Оставайтесь здоровыми, даже если вы «в меру упитанны»!
