С наступлением весны просыпается не только природа, в сухой листве с которой сходит снег, могут прятаться клещи. Их укусы способны приводить к инфекционных заболеваниям, опаснейшим из которых принято считать энцефалит. Он опасен тем, что поражает нервные системы организма, при запущенных случаях возможны необратимые последствия и смертельный исход. Основными разносчиками этой инфекции являются иксодовые клещи, территориями обитания для них служат лесные массивы, аллеи, дворовые территории, газоны на даче и городские парки.
Клещи имеют несколько пиков активности: ранней весной и с началом осени. Поэтому именно в это время нужно с повышенным вниманием относиться к собственному здоровью и проверять одежду после прогулок. Принеся вещи после пикника нужно их протрясать, а пледы и прочие подстилки желательно сразу же стирать. Так как занести мелкого паразита домой труда не составит. Известны случаи, когда по прошествии недели люди находили присосавшуюся особь.
Что делать, если укусил клещ человека, ведь его не так-то просто с себя снять. Давно присосавшаяся особь способна полностью погрузить голову в образовавшуюся рану. Именно по таким признакам, кстати, можно судить о том, как давно на вас находится паразит.
Что же нужно делать, если укусит клещ? Когда есть возможность, обратитесь за квалифицированной медицинской помощью. Там вам помогут аккуратно избавиться от клеща и должным образом обработают возникшую рану. Не забудьте сдать паразита в лабораторию на проверку, чтобы удостовериться, что он не был носителем вируса. Без подготовки и специального приспособления, вытаскивать особь самостоятельно не рекомендуют, так как если переусердствовать с приложенной силой, хоботок клеща может остаться в мягких тканях. И эти остатки способны вызвать инфекционные нагноения и привести к более серьезным последствиям.
Содержание
- О клещах
- Где живут клещи — где обитает энцефалитный клещ
- Признаки аллергической реакции на укус клеща
- Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых?
- Первая помощь при укусе клеща — Как вытащить клеща?
- Что делать после укуса
- Как уберечь себя от укуса клеща
- Хотите гарантий? Делайте прививки
- О клещах говорят всякое. Чему не стоит верить?
О клещах
Клещи (отряд Acarina класса Паукообразных) — одна из самых разнообразных и древних групп членистоногих на Земле. Как правило, клещи питаются растительными остатками, почвенными грибами, или другими мелкими членистоногими. В мировой фауне насчитывается более 40 000 видов клещей, однако, многие группы до сих пор плохо изучены, и ежегодно ученые описывают десятки новых видов. Некоторые клещи приспособились к питанию кровью животных и стали паразитами. Среди паразитов наиболее известны иксодовые клещи (Ixodoidea). Эта группа насчитывает всего 680 видов, обитающих на всех континентах, включая Антарктиду. Иксодовые клещи переносят возбудителей болезней человека с природной очаговостью: клещевого энцефалита (основные переносчики — таёжный клещ Ixodes persulcatus и I. Ricinus), клещевого боррелиоза (болезни Лайма), сыпного клещевого тифа, возвратного клещевого тифа, геморрагической лихорадки и ку-лихорадки, туляремии, эрлихиоза и многих др. Для предохранения от укусов иксодовых клещей принимают ряд мер. Несмотря на значительное число видов иксодовых клещей, реальное эпидемиологическое значение имеют только два вида: Ixodes Persulcatus (таежный клещ) в азиатской и в ряде районов европейской части, Ixodes Ricinus (европейский лесной клещ) — в европейской части. В дальнейшем речь пойдет именно о этих видах клещей.
Таежный и европейский лесной клещ — гиганты по сравнению со своими «мирными» собратьями, его тело покрыто мощным панцирем и снабжено четырьмя парами ног. У самок покровы задней части способны сильно растягиваться, что позволяет им поглощать большие количества крови, в сотни раз больше чем весит голодный клещ.
В окружающем мире клещи ориентируются в основном с помощью осязания и обоняния, глаз у клещей нет. Зато обоняние клещей очень острое: исследования показали, что клещи способны чувствовать запах животного или человека на расстоянии около 10 метров.
Где живут клещи — где обитает энцефалитный клещ
Наиболее неблагополучными (эндемичными) по клещевому энцефалиту являются Уральский, Западно-Сибирский, Восточно-Сибирский и Дальневосточный регионы, а из прилегающих к Московской области территорий — Тверская и Ярославская области. Москва и Подмосковье (за исключением Дмитровского и Талдомского районов) считаются благополучными по клещевому энцефалиту. Но даже в московских скверах и парках можно подцепить клеща — переносчика других инфекций — болезни Лайма, или боррелиоза. Кроме этих напастей, после укуса есть угроза заболеть еще и клещевым тифом. Одним словом, лучше держаться от этих зловредных кусак подальше.
Эпидемиологи выделяют три штамма вируса энцефалита — сибирский, западный и самый опасный дальневосточный, именно он чаще приводит к тяжелым последствиям — парезам, параличам и даже смерти. Однако важно знать: вирус не привязан к конкретному региону и одновременно могут встречаться все три штамма.
В мае в средней полосе России клещи уже весьма активны и ожидают туристов, дачников, охотников и рыболовов. Основная опасность при укусе клещей — угроза заражения энцефалитом и другими заболеваниями, поэтому очень важно знать, что делать, если укусил клещ.
Признаки аллергической реакции на укус клеща
Аллергия возникает в ответ на попадание в ранку слюны клеща. Индивидуальная реакция организма зависит от состояния здоровья в целом. Тяжелее протекают последствия укусов клещей у аллергиков, детей, пожилых людей и людей с ослабленным иммунитетом. Снять умеренную аллергическую реакцию можно с помощью антигистаминных препаратов.
Распространенные признаки аллергии:
- слабость;
- сонливость;
- ломота в суставах;
- головная боль;
- тошнота;
- головокружение,
- повышение температуры;
- зуд и появление сыпи в области укуса и на других участках тела.
При сильной индивидуальной аллергической реакции может наступить анафилактический шок, которому предшествуют:
- затруднение дыхания;
- галлюцинации;
- отек Квинке (быстрое и массивное распухание лица, горла или конечностей);
- потеря сознания.
Анафилактический шок может быть купирован с помощью введения преднизолона и адреналина. Если симптомы после укуса клеща указывают на сильную аллергическую реакцию, необходим срочный вызов скорой помощи, иначе возможен летальный исход.
Чем укус клеща отличается от укусов других насекомых?
Как узнать, какое именно насекомое укусило и оставило характерные следы на коже? Пятнышко будет одно, по соседству не будет таких же, с каждым часом покраснение будет увеличиваться, может наблюдаться аллергическая реакция. Клопы, например, кусают сразу в нескольких местах, блохи тоже. Укус комара и мошки намного меньше, чем клеща.
Первая помощь при укусе клеща — Как вытащить клеща?
Членистоногое животное к телу человека присасывается очень прочно, поскольку слюна паразита воздействует как укрепитель. Хоботок глубоко впивается под кожу, поэтому удалять клеща надо очень аккуратно.
Поэтапные рекомендации по извлечению клеща:
- Движениями по кругу против часовой стрелки, будто выкручивая саморез, вытащить с помощью пинцета из кожи. Внимательно следите, чтобы головка клеща не оторвалась.
- Если извлекать кровососа пришлось на природе, и пинцета рядом не оказалось, поможет обычная нитка. С ее помощью обвязывается хоботок возле самой поверхности кожи и легкими рывками извлекается наружу.
- После удаления нужно удостовериться в том, что клещ цел, положить его в герметичную посудину и как можно скорее доставить в санэпидстанцию на анализ.
- Поверхность возле укуса смазать любым антисептиком.
В народе часто советуют обрабатывать пораженное место маслом, керосином, бензином и прочими жидкостями, чтобы клещ вылез сам. Такое действие ошибочно — клещ будет стараться погрузиться под кожу еще глубже. Но если насекомое после этого вылезет, его тельце не смогут исследовать в лаборатории.
Клещ оборвался — что делать?
Если головка торчит над поверхностью кожи, то нужно захватить ее пинцетом или зажимом и выкрутить либо удалить стерильной иглой (предварительно прокаленной на огне) так, как Вы удаляете обычную занозу. Если остался хоботок в коже, то обязательно необходимо обработать ранку спиртовым раствором. Наложение повязки, как правило, не требуется. Человеку, который извлек клеща, необходимо тщательно вымыть руки с мылом, так как через ранки и микротрещины на руках возбудители инфекций могут проникнуть в организм.
Что делать после укуса
Если вы обнаружили на себе впившегося клеща, его необходимо аккуратно извлечь. Это можно сделать специальными приспособлениями из аптеки или ветеринарного магазина. Инструменты для извлечения клещей у животных могут использоваться и для людей. Нежелательно резко отрывать клеща от тела — хоботок может остаться в коже.
После этого необходимо отправиться в лабораторию. Извлечённого клеща сдать на анализ на инфекции, при этом провериться самому. Результаты подскажут направление превентивной профилактики. Факт заражения человека подтверждается анализом крови на антитела. Исследование на антитела следует проводить через 10—14 дней после укуса и позднее, а также при подозрении на заражение боррелиозом при симптомах поражения нервной системы, сердца и суставов. При поздних проявлениях заболевания более информативным методом диагностики может быть не просто анализ на антитела (иммуноглобулины М и G к боррелиям), а иммуноблот: расширенный метод обследования с определением антител к разным белкам различных видов боррелий. Нельзя переоценить важность точной диагностики при поздних проявлениях боррелиоза — прогноз при лечении болезни Лайма на любой стадии благоприятный.
Если выявляется боррелиоз или возникает подозрение на возможность передачи клещевого энцефалита, следует незамедлительно обращаться за медицинской помощью.
Симптомы клещевого энцефалита
Заболевание развивается остро, через 1.5−3 недели после укуса. Вирус поражает серое вещество головного мозга, двигательные нейроны спинного мозга и периферические нервы, что проявляется судорогами, параличом отдельных групп мышц или целых конечностей и нарушении чувствительности кожи. Позже, когда вирусное воспаление охватывает весь головной мозг, отмечаются упорные головные боли, рвота, потеря сознания, вплоть до коматозного состояния или наоборот развивается психомоторное возбуждение с утратой ориентации во времени и пространстве. Позже могут отмечаться нарушения сердечно-сосудистой системы (миокардит, сердечно-сосудистая недостаточность, аритмия), пищеварительной системы — задержка стула, увеличение печени и селезенки. Все перечисленные симптомы отмечаются на фоне токсического поражения организма — повышение температуры тела до 39−40 градусов С.
Симптомы боррелиоза
Место укуса довольно заметно краснеет, пятнышко со временем существенно увеличивается, становится ярко красным, наблюдается припухлость в пораженной области. Размеры покраснения колеблются в диаметре от 1 до 60 см. Место укуса часто зудит, болит, отекает, ощущается существенное повышение температуры, стягивание, а также нарушается чувствительность. Иногда бывает полное отсутствие типичной для боррелиоза кожной реакции.
Интоксикация организма обычно проявляется в головной боли, слабости, повышении температуры тела, волнообразной боли в мышечной ткани, ломоте в суставах. Появляется сухой кашель, першение в горле, увеличиваются лимфатические узлы рядом с пораженной областью. Потерпевший может испытывать тошноту и рвотные позывы. При этих симптомах в большинстве случаев вероятно полное выздоровление при правильном антибактериальном лечении.
Если вовремя не начать лечение, то зачастую наступает вторая опасная стадия заболевания. Через некоторое время (от 2−3 недель до нескольких месяцев) инфекция проникает в кровоток и попадает в разные органы. Одним из последствий второй стадии заболевания является поражение центральной нервной системы, а именно: нарушается чувствительность, теряются рефлексы, ослабевают произвольные движения (бег, ходьба, различные движения, которые регулирует головной мозг).
Также осложнения второй стадии могут вызвать менингит, серьезное нарушение работы нервных клеток мозга. К примеру, сильно меняется восприятие света, звука, а также обоняние, осязание. Бывает трудно жевать, глотать, наблюдаются обмороки, не получается повернуть голову, нарушается сон, невозможно сконцентрироваться на чем-либо.
Негативно влияет боррелиоз и на сердечно-сосудистую систему, проявляясь в нарушении ритма сердца, проводимости внутри желудочка, болевых ощущениях. Наблюдаются мышечные боли, боли в костях, сухожилиях, появляются довольно большие красные пятна по телу, называемые эритемы с ярко выраженным ярким краем и весьма бледным припухлым центром. Такие симптомы проявляются в течение нескольких недель, некоторые могут повторяться.
Примерно через 3−6 месяцев (иногда до одного года), когда проходят две стадии заболевания, наступает стадия хронической инфекции, при которой поражается какой-то определенный орган либо целая система. При поражении ЦНС наблюдается повышенная утомляемость, повышенная возбудимость или наоборот -депрессия.
При поражении опорно-двигательного аппарата наблюдается изменение походки, развитие множественного воспаления суставов (полиартрит), изменение тонуса мышц. При поражении кожного покрова наблюдается дерматит, появление уплотнений и, как следствие, атрофический акродерматит. Данное заболевание в хроническое форме, всегда затяжное, с чередой обострений и ремиссий. Инкубационный период в среднем составляет 1,5−2 недели.
Как уберечь себя от укуса клеща
- Клещи присасываются на самые мягкие участки тела, а именно в области под коленками, на сгибах рук, в паху, в области подмышек, на шее и на голове. Позаботьтесь о том, чтобы все перечисленные места были плотно закрыты, надевайте длинные штаны, заправляйте их в обувь, которая также должна быть максимально закрытой, обязательно надевайте головные уборы.
- Существуют специальные репелленты от клещей, которыми можно обработать открытые участки тела в целях профилактики.
- Очень важно после прогулок на природе осматривать одежду и кожу.
- Примите душ вскоре после того, как были на открытом воздухе. Душ в течение ближайших двух часов снижает риск укуса клеща. Помните, что клещ присасывается к телу в течение примерно двух часов.
То же касается и домашних любимцев. После прогулки в первую очередь проверьте лапы, живот и морду. Если после укуса собака ослабла, плохо ест, а белки глаз пожелтели, срочно обратитесь к ветеринару. Клещи переносят много опасных заболеваний домашних любимцев.
Хотите гарантий? Делайте прививки
Так называемая вакцинопрофилактика защитит вас и привьет устойчивый иммунитет к укусам энцефалитного клеща на долгое время. Данная профилактика включает в себя несколько этапов вакцинации. Первый — осенью, где-то в октябре. Второй — весной, в марте. После этого уже можно смело выходить в леса. Третья прививка делается через год, а все последующие — с интервалом в три года. Детям также можно делать аналогичные прививки. Для этого необходимо обязательно посоветоваться с врачом. Скажу только, что от страны-производителя зависит цена детской вакцины (от 4 до 12 у.е.), а также возрастное ограничение — от года до двенадцати лет.
О клещах говорят всякое. Чему не стоит верить?
- Прививка не помогает. На самом деле прививка в 97% защитит вас от энцефалита. От боррелиоза нет вакцин, но заболевание лечится при своевременном обращении в больницу.
- Народная медицина помогает. От вирусов защитит специально заточенный иммунитет, который невозможно выработать настойкой лопуха на водке. От бактерий спасут только антибиотики.
- Чтобы клещ вылез сам, его надо помазать. Клещ сдохнет, а вот бактерии из его желудка всё равно проникнут в организм человека.
- Нужно отсосать или выдавить яд. Так вы только поможете заразе быстрее распространиться по капиллярной системе.
- У алтайцев и прочих малых народностей есть иммунитет с рождения, поэтому они не прививаются. Просто они не знают, что прививки помогают.
- Меня укусил клещ. Я ничего не делал, но всё хорошо. Статистика говорит об обратном.
- По внешнему виду можно отличить заразного клеща от здорового. Жаль, но насекомые не подписаны. И заразные, и здоровые выглядят одинаково.