Диета при гастрите в стадии обострения: особенности и советы диетологов

Обострение гастрита приносит массу неудобств. Чтобы быстрее избавиться от дискомфорта важно принимать назначенные врачом лекарства, соблюдать строгую диету, действие которой направлено на устранение раздражающих факторов на слизистую оболочку желудка, скорейшее ее восстановление.

Общая характеристика, разрешенные продукты

Диета при хроническом гастрите желудка в стадии обострения мало чем отличается от принципов правильного питания.

Единственная особенность предлагаемого гастроэнтерологами плана питания — механического и химического щажения слизистых путем исключения из рациона некоторых блюд с добавлением в него продуктов, отвечающих потребностям организма в питательных веществах.

В первые сутки рекомендуется полностью отказаться от еды. Несмотря на кажущуюся абсурдность этого заявления, пациенты отмечают полное отсутствие аппетита или невозможность поесть из-за выраженности симптоматики — тошноты и болей.

Стол 1а

Диета отличается понижением калорийности до 2 000 ккал в сутки за счет уменьшения углеводных компонентов, частично — белковых и жировых. Пища должна быть предварительно протерта, отварена на пару или в воде без соли. Режим питания — шестиразовый, порциями объемом не более 150 мл.

Разрешены к употреблению:

• мясо (нежирное, обязательно белое, от молодых животных), отваренное, протертое в пюре;
• слизистые супы из круп без оболочек (рис, овес, манка), приготовленные на молоке;
• рыба, приготовленная в виде парового суфле или отварная на пару;
• молочные продукты, кроме творога, кислой сметаны;
• яйца в виде омлета на пару или всмятку;
• фрукты, ягоды в виде компотов, киселей, желе.

В качестве заправки к супам и другим блюдам рекомендовано подавать растительное или сливочное масло.

Питание 1б

Эта диета мало отличается от предыдущей, но она более богата относительно продуктового набора и по виду готовых блюд. Режим питания во время обострения гастрита также соответствует диете 1 а. Соблюдать ее рекомендуется в течение 10−12 дней. Количество углеводов при диете № 1б несколько уменьшено, а жиры, белки должны поступать в несколько большем объеме.

Перечень разрешенных продуктов включает:

• мясо птицы, рыбы в виде хорошо протертого фарша. Помимо суфле, можно готовить котлеты, кнели;
• супы-пюре с гречкой, рисом, овсом, манкой, приготовленные на овощных отварах, бульонах или молоке;
• молочные продукты, кроме кислого творога, кефира и подобных ему напитков;
• овощное пюре (картофельное, свекольное, морковное, кабачковое);
• фруктовые, ягодные муссы, желе, кисели;
• яйца, не более 3 шт. в день;
• чаи из трав со сливками и небольшим количеством сахара или меда;
• белый хлеб (не более 100 г в сутки).

Принимать пищу рекомендуется в теплом виде небольшими порциями (не более 150 мл на один прием, не считая напитков).

Диета 1

Диета № 1 используется на заключительном этапе обострения, потому перечень разрешенных продуктов. Калорийность пищи становится больше. К отварным в воде и на пару протертым продуктам добавляются запеканки, отваренные куском или запеченные мясо, рыба, некоторые овощи.

Перечень рекомендованных продуктов включает:

• хлебобулочные изделия, включая белый хлеб, бисквит и сухое печенье (сдоба — не чаще одного раза в неделю);
• супы на овощных или мясных бульонах с макаронами или протертыми овощами и мясом (кроме щей и борща);
• мясо и рыба отварные, запеченные куском, котлеты паровые и тефтели;
• молоко и молочные продукты, включая протертый творог (в смеси со сливками или в виде запеканки и сырников);
• крупы в виде вязких или протертых каш на молоке или воде;
• овощи (кроме капусты, фасоли, редьки, редиса, лука и чеснока) в виде пюре, пудингов, рагу из молодых кабачков, тыквы;
• диетические несоленые закуски — салаты из отварного мяса, нежирная колбаса, неострые сорта сыра, слабосоленая рыба (предварительно вымоченная);
• черный чай со сливками и молоком, свежевыжатые соки (некислые), компоты.

Суточная калорийность блюд — 2800−3000 ккал, количество воды разрешается доводить до 1,8 литров в день.

Что употреблять нельзя

Питание при обострении хронического гастрита желудка подразумевает полный отказ от продуктов, содержащих много кислот и трудноперевариваемых волокон. К продуктам и блюдам, строго запрещенным на этой стадии заболевания, относятся:

• свежая (менее суток с момента приготовления) выпечка, приготовленная из дрожжевого, сдобного и слоеного теста;
• жирное (деревенское) молоко, кисломолочные продукты, включая сыры, кислый творог;
• твердые животные жиры, сало;
• острые вкусовые приправы и пряности;
• бобовые, перловка и пшено;
• сладости (в том числе шоколад, торты и мороженое);
• кислые соки;
• копчености и соления;
• острые на вкус овощи;
• грибы и отвар из них.

Исключению подлежат также продукты и блюда, содержащие мелкие семена, — земляника, киви и подобные им ягоды, особенно в цельном виде.

Приготовление пищи и меню на неделю

При гастрите в стадии обострения рекомендуется готовить пищу методом отваривания в воде или в пароварке (мультиварке). Специи и соль подлежат исключению, а температура подаваемого блюда должна быть средней, до 40 градусов. Чтобы пища еще больше не раздражала желудок, нужно есть протертые блюда.

Примерное меню на неделю, соответствующее всем изложенным требованиям, довольно разнообразно, несмотря на относительно скудную продуктовую корзину и малое количество допустимых способов приготовления пищи.

• Меню на первый день. Завтрак состоит из рисового суфле, приготовленного на пару, чашки слабого чая с добавлением молока, одного сухого несладкого печенья (галета).

На обед — суфле из куриной грудки (на пару), одно яйцо всмятку, протертая каша, чай. На ужин — тушеные кабачки с куриными тефтелями курицы, фруктовый или ягодный кисель. Перед сном — стакан молока.

• Меню на второй день. На завтрак подается творожная паровая запеканка со сливками и отваром шиповника. Обед состоит из супа-пюре с курицей и овсяной крупой, котлет крупяных (гречневых) с добавлением мяса, фруктового компота. На ужин подается пюре картофельное с отварной (паровой) нежирной рыбой или рыбным суфле, чай. Перед сном — чашка молока.
• Меню на третий день. Позавтракать рекомендуется манным паровым пудингом с добавлением нежирных сливок и чаем (можно заменить напитком из цикория). На обед подается суп из мелкой вермишели, отварная на пару курица без кожи с вязкой рисовой кашей, чай. Ужин состоит из творожно-морковной запеканки, приготовленной с одним яйцом, заправленная сметанным соусом и чай.
• Меню на четвертый день. На завтрак подается овсяная слизистая каша на молоке с маслом сливочным и травяной чай. Обед состоит из рисового слизистого супа, на второе — паровое кроличье мясо с кашей из ячневой крупы, чай с молоком. На ужин подаются вареники с творогом и нежирными сливками/сметаной, ягодный кисель.
• Меню на пятый день. Завтрак — творожная запеканка с протертыми ягодами и медом, кофейный напиток с добавлением молока. На обед рекомендуется приготовить протертый суп овощной, зразы из картофеля и мяса на пару и компот. Ужин состоит из овощного рагу с чаем.
• Меню на шестой день. На завтрак — паровой омлет без желтков, компот с печеньем или сухариками.

На обед — суп на овощном отваре с рыбными фрикадельками и рисовая каша с мясом. Ужин состоит из протертой гречневой каши и паровой говяжьей котлеты, ягодного компота.

• Меню на седьмой день. Завтрак — творожная запеканка с добавлением меда, какао с молоком.

На обед готовится суп из овсяных хлопьев, протертый картофель с паровым мясом, чай. Ужин состоит из сырников или овощного пудинга с одним яйцом и чая из трав.

Между основными приемами рекомендуется перекусывать запеченными яблоками, желе фруктовыми, пудингами и суфле из творога и фруктов, пить обычные или травяные чаи (с мятой, тысячелистником, ромашкой, шиповником и смородиной).

Что можно есть после лечения

По мере ослабления симптоматики и восстановления слизистой рекомендуется придерживаться классической диеты, известной, как «здоровое питание». При этом набор продуктов ограничен по отношению к специям, копченостям и жирным продуктам с высоким содержанием вредных жиров и кислот.

Надолго забыть об обострении заболевания поможет употребление маломинерализованных лечебно-столовых вод, пить которые рекомендуется трижды в день по 100−200 мл курсом минимум в 3−4 недели, а лучше постоянно.

Дополнительные рекомендации

Для предотвращения обострений гастрита рекомендуется придерживаться основ здорового питания и есть в одно и то же время. Несмотря на необходимость снижения количества углеводов в рационе, совсем исключать из меню углеводные продукты не рекомендуется. Иначе возрастет риск дефицита энергии в организме.

Еще несколько советов и рекомендаций о лечении гастрита и соблюдении диеты во время его обострения смотрите в этом видео:

Главное правило питания при гастрите в стадии обострения — тщательное измельчение пищи (пюрирование). Этот же совет применим и на период ремиссии, с той разницей, что блюда могут подаваться в привычном виде, а вот измельчать их придется тщательным пережевыванием. Золотое правило больных гастритом — есть без спешки.