Рожистое воспаление вызывается стрептококком — паразитом, который находится в организме каждого из нас. Он начинает свое «гиблое дело», когда сходятся воедино некие неблагоприятные факторы. В данном случае конкретики нет, поскольку каждый человек индивидуален. Врачи называют самый широкий диапазон гипотетических причин — от кариеса до неблагоприятного психоэмоционального состояния.
Содержание
Формы рожистого воспаления
Этот недуг имеет следующие разновидности:
- Эритематозная форма— для такой разновидности патологии характерно поражение с четко выделенными границами. Отличительная особенность данного заболевания состоит в том, что воспаленный участок окрашен в яркий ровный тон. К тому же у поражения неправильная форма краев.
- Эритематозно-буллезная разновидность— первоначально развивается как вышеупомянутая форма, однако позже начинается отслоение кожи. Одновременно на этом участке появляются пузырьки, наполненные бесцветной жидкостью. После того как волдыри лопаются, на их месте образуется коричневая корочка.
- Буллезно-геморрагическая разновидность недуга— внешне она выглядит, как вышеупомянутая форма. Отличительная особенность в том, что пузырьки наполнены кровью.
- Эритематозно-геморрагическая форма— на пораженных участках наблюдается кровоизлияние.
Рожистое воспаление ноги по степени тяжести бывает такой:
- легкая форма, сопровождающаяся слабовыраженными симптомами;
- средняя степень, при которой до 5-ти дней наблюдается лихорадка и прочие признаки интоксикации;
- тяжелая форма с ярко выраженными признаками.
По распространенности рожа на ноге может быть такой:
- локализированной;
- мигрирующей;
- метастатической.
По кратности возникновения различают такие виды недуга:
- первичный;
- повторный;
- рецидивирующий.
Причины заболевания
Причина заболевания проникновение стрептококка через поврежденную царапинами, ссадинами, потертостями, опрелостью
Около 15% людей могут являться носителями этой бактерии, но при этом не болеют. Потому что для развития недуга необходимо, чтобы в жизни больного присутствовали также определенные факторы риска или предрасполагающие заболевания.
Провоцирующие факторы:
- нарушения целостности кожи (ссадины, царапины, уколы, потертости, расчесы, опрелость, трещины);
- резкая смена температуры (как переохлаждение, так и перегрев);
- стрессы;
- инсоляция (загар);
- ушибы, травмы.
Очень часто рожа возникает на фоне предрасполагающих заболеваний: грибка стопы, сахарного диабета, алкоголизм, ожирения, варикозной болезни вен, лимфостаза (проблемы с лимфатическими сосудами), очагов хронической стрептококковой инфекции (при роже лица тонзиллит, отит, синусит, кариес, пародонтит; при роже конечностей тромбофлебит, трофические язвы), хронических соматических заболеваний, снижающих общий иммунитет (чаще в пожилом возрасте).
Стрептококки широко распространены в природе, относительно устойчивы к условиям внешней среды. Спорадический рост заболеваемости наблюдается в летне-осенний период,
Источником инфекции при этом являются как больные, так и здоровые носители.
Симптомы рожистого воспаления
Период инкубации составляет около суток, заболевание начинается резко,
- с повышения температуры до 39−40 градусов,
- общего недомогания с головной болью и болью в мышцах,
- слабости с тошнотой, рвотой, на высоте лихорадки.
Резко увеличены лимфоузлы, особенно те, что ближе всего расположены к зоне поражения стрептококком.
В зоне кожных покровов, которые поражены рожистым воспалением, первоначально возникает зуд и жжение кожи, по мере развития болезни за сутки развиваются все признаки воспаления — краснота, жар и боли, очаг поражения резко расползается и увеличивается по размеру.
При классическом течении заболевания кожа имеет ярко красный цвет, четкие границы с неповрежденной тканью, края поражения неровные, напоминают языки пламени, участок воспаления возвышается над уровнем здоровой кожи.
Кожа горячая на ощупь, при прощупывании она может быть крайне болезненной, на коже воспаленной области могут образовываться пузыри, наполненные прозрачным, сукровичным или гнойным содержимым. В зоне воспаления могут быть мелкие кровоизлияния в виде синяков.
Основными локализациями рожистого воспаления являются нос и щеки по типу «бабочки», область наружного слухового прохода и углы рта. Эта локализация обычно характеризуется сильным отеком и болями. Могут быть очаги в области волосистой части головы, на нижних конечностях, реже воспаление бывает в других зонах.
При роже даже на фоне адекватного лечения может быть лихорадка до 10 суток, а кожные проявления длятся до двух недель.
После выздоровления рецидивы заболевания могут возникать в сроки до двух лет, но при рецидивах лихорадки обычно уже не бывает, а диагноз ставится при проявлении на коже красных пятен с незначительным отеком тканей.
Рожистое воспаление на ноге
По истечению суток первичные симптомы заболевания усугубляются чувством жжения в больном месте, отечностью и ярко выраженном покраснении кожи. Чаще всего рожистые воспаления ноги появляются в области голени. Среди осложнений бывают гнойники и даже гангрена. Нередко встречаются рецидивы и тяжелая форма протекания болезни.
Рожистое воспаление на ноге опасно еще и тем, что многие больные не воспринимают его серьезно и склонны считать эти симптомы проявлением аллергии или реакцией кожи на укус насекомого.
Рожистое воспаление рук
Рожа на руках очень сильно усложняет жизнь пациента, поскольку не дает возможности выполнять обычную домашнюю работу и вести полноценный образ жизни. Боль, зуд и чувство жжения могут усложняться язвочками, которые становятся средой для попадания в организм патологических бактерий.
Рожистое воспаление кожи лица и головы
Рожа, локализующаяся на голове или лице, характеризуется болью, припухлостью, сыпью и гнойными пузырьками. Даже если симптомы воспаления исчезают, вирус продолжает жить в организме, время от времени проявляя себя. Раньше рожистое воспаление называли «святым огнем» из-за неприятного чувства стянутости кожи и болей колющего характера.
Чаще всего воспаление поражает крылья носа и щеки, напоминая «бабочку», а также углы рта и кожу возле ушей. Участки воспаления возвышаются над остальной кожей, образуя своеобразные валики.
Диагностика
На данный момент существует несколько диагностических мероприятий, результаты которых достоверно могут подтвердить у больного это заболевание. Все они относятся к категории лабораторных анализов:
- Клинический анализ крови выявляет изменение в соотношении элементов лейкоцитарной формулы. Отмечается незначительное повышение числа лейкоцитов, ускорение СОЭ. Если в анализе отмечается резкое увеличение количества лейкоцитов, — это, скорее всего, признак развивающихся осложнений рожи
- Иммунограмма — анализ состояния иммунной системы
- Коагулограмма — оценка свертывающей системы крови, претерпевающей изменения при всех тяжелых инфекционных процессах
- Определение антител к стрептококку, — антистрептолизина-О
- Исследование крови на наличие в ней возбудителя
- ПЦР — выявление участков ДНК стрептококков в биологических средах человека. Сейчас этот анализ применяется все чаще, поскольку он обладает высокой чувствительностью, очень быстро выполняется и не требует болезненных или неприятных вмешательств.
Бактериологический посев на определение стрептококков не проводится.
Рожа — лечение
Больные рожей для других людей не представляют опасности, поэтому госпитализируют таких пациентов только в случае тяжелого течения или же при наличии соматических заболеваний.
Больным с рожистым воспалением назначают такие группы препаратов:
- Антибиотики (бензилпенициллин, оксациллин, ампиокс, цефтриаксон);
- Нестероидные противовоспалительные препараты (диклофенак, бутадион);
- Десенсибилизирующие средства (диазолин, тавегил);
- Глюкокортикоиды (преднизолон) назначают при неэффективности антибиотиков;
- Сосудоукрепляющие средства (аскорутин, аскорбиновая кислота) назначают при геморрагической форме болезни;
- Протеолитические ферменты (лидаза, трипсин) для улучшения питания и восстановления тканей.
Проводить местное лечение при эритематозной форме заболевания не следует, поскольку нанесение лекарственных средств будет лишь раздражать пораженную кожу. А вот при буллезной форме после предварительного вскрытия пузырей можно накладывать марлевую повязку, смоченную раствором этакридина лактата, фурацилина.
Обратите внимание: вскрытие пузырей должно проводиться только хирургом в условиях медицинского кабинета. Попытки вскрытия пузырей самостоятельно могут привести к присоединению дополнительной инфекции и осложнению заболевания.
Из физиотерапевтических лечебных методов в острый период эритематозной или геморрагической формы рожи больному назначают ультрафиолетовое облучение, УВЧ с последующим использованием озокерита и радоновых ванн, низкоинтенсивную лазеротерапию.
Народные средства для лечения в домашних условиях
Лечение рожистого воспаления ноги и других частей тела эффективно лишь с применением антибактериальных медикаментов, а до открытия антибиотиков с ним боролись заговорами и средствами народной медицины. Некоторые действительно эффективны, помогают вылечить рожу, так как оказывают антисептическое воздействие, снимают воспаление:
- Отваром ромашки и мать-и-мачехи (1:1) обмывают воспаленные места. Готовят его из ложки смеси и стакана кипятка, греют на паровой бане, настаивают 10 минут.
- Смазывают поврежденную кожу смесью масла шиповника и сока каланхоэ. Средство используют на стадии заживления, когда кожа начинает шелушиться.
- Рожу и прочие кожные заболевания на лице и гениталиях лечат отваром календулы или череды.
- Смазывают кремом, приготовленным из натуральной сметаны и свежего размятого листа лопуха (утром и вечером).
- Делают примочки со спиртовой настойкой эвкалипта (два-три раза в день).
Хирургическое лечение
Хирургическое вмешательство является основным методом лечения при буллёзной форме рожи, а также при гнойно-некротических осложнениях. Производится вскрытие булл с эвакуацией патологической жидкости и дренированием. При наличии гнойных очагов выполняется их радикальная хирургическая обработка с последующей кожной пластикой раневого дефекта. Больной подлежит госпитализации в гнойное хирургическое отделение.
При лечении пациентов с буллёзными формами рожи местно используют антисептические средства, например раствор фурацилина 1:5000. Повязки же с бальзамом А. В. Вишневского, ихтиоловой мазью, популярные в народе, в данном случае противопоказаны, так как усиливают экссудацию и замедляют процессы заживления.
При эритематозной роже необходимости хирургического вмешательства обычно нет и во многих случаях лечение проводится амбулаторно.
Как вылечить рожу на ноге
- В 1 ст кипящей воды настоять 20 гр семян дуриана, процедить и разбавить водой наполовину.
- Борная кислота — 3 гр, ксероформ-12 гр, белый стрептоцид — 8 гр, белый сахар — 30гр. Все смешать и присыпать пораженные участки, предварительно обработав перекисью водорода и обмотав марлей. Использовать дважды в день.
- Измельчить листья подорожника мелко-мелко и смешать с медом, прокипятить и настоять 2 часа.
- Сделать сбор из календулы, коры дуба, цветков терна, одуванчика, хвоща, крапивы, ежевики взяв их в равном количестве и кипятить 10 мин.
- Кашицу из листьев каланхоэ, подорожника и лопуха прикладывать на больные участки. Менять 3 раза в день.
- Приготовленную смесь (мел в порошке и порошок из листьев шалфея) прикладывать к ранам, перевязав хлопчатобумажной тканью. Менять несколько раз в день.
- Промытый боярышник растереть и прикладывать к ране.
- Холодную чистую глину прикладывать к ране.
- Для примочек при роже используется спиртовая настойка эвкалипта.
- В качестве сухого компресса используется картофельный крахмал.
