Острая респираторная вирусная инфекция активизируется в основном в холодный осенне-зимний период, когда стать жертвой вируса из-за снижения иммунитета легче всего. Чаще всего возбудителями острой респираторной вирусной инфекции становятся вирусы гриппа, аденовирусы, риновирусы и вирус парагриппа. Лечить ОРВИ необходимо комплексно и как можно раньше, чтобы не спровоцировать ухудшения состояния здоровья пациента.
Симптоматика ОРВИ у взрослых и детей не заставляет себя ждать — уже с первых часов проникновения вируса в организм человека больные начинают чувствовать серьезное недомогание. Основные зоны поражения — горло, нос, бронхи и трахея, гортань, при усугублении ситуации может развиться вирусный конъюнктивит. Признаки заболевания начинаются с неприятного ощущения в носу, першения в глотке, зуда и чихания.
Содержание
Что такое ОРВИ и откуда она берётся?
Под ОРВИ врачи понимают не одну болезнь, а целый ряд родственных вирусных инфекций, поражающих верхние дыхательные пути, — носоглотку, бронхи, трахею, гортань. На сегодняшний день насчитывается более 200 разновидностей данного недуга, и это далеко не предел: вирусы постоянно мутируют, вызывая новые формы вирусных инфекций.
К наиболее распространённым ОРВИ относят пресловутый грипп, парагрипп, аденовирусную, риновирусную и энтеровирусную инфекцию.
В народе принято считать, что ОРВИ — это та же самая простуда. Но на самом деле при всей схожести этих заболеваний механизм развития у них несколько разный. И тот, и другой недуг относятся к разряду респираторных болезней, то есть тех, при которых поражаются верхние органы дыхания. Возникновение простуды связано с размножением патогенных микроорганизмов, которые уже живут в организме человека, — как правило, это происходит из-за снижения иммунитета. В большинстве случаев развитие недуга провоцируют бактерии, чуть реже — вирусы.
А вот ОРВИ начинается, когда на слизистые оболочки рта и носа вирусные частицы попадают извне. Основной путь передачи инфекции — воздушно-капельный: от больного человека вирусы вместе со слюной начинают лететь в воздух, а затем вдыхаются окружающими людьми. Если естественная защита здорового организма в этот момент снижена, микробы не встречают особых препятствий и начинают активно размножаться на слизистых тканях носоглотки, вызывая характерные симптомы ОРВИ.
Вирусный недуг передаётся не только респираторно, но и через предметы быта. Специалисты не зря советуют чаще мыть руки с мылом: некоторые виды вирусов могут сохраняться на разных поверхностях от 2 до 10 дней. Получается, что для заражения даже необязательно контактировать с больным. Если, например, дотронуться до стола, за которым сидел инфицированный, а затем случайно коснуться лица, то можно запросто занести вирусы в свой организм.
В то же время нужно понимать, что ОРВИ у взрослого может начинаться далеко не всегда: при достаточно крепком иммунитете вирусы встречают достойный отпор и не получают возможности действовать. Тем не менее, они могут остаться на слизистых оболочках, «выжидая» момента, когда иммунная система ослабнет, и начнут размножаться уже при других условиях по прошествии некоторого времени.
Виды ОРВИ
Есть ориентировочная классификация ОРВИ по виду вируса, вызывающего простуду: грипп, парагрипп, аденовирус, рино-синцитиальный вирус (РС).
- Грипп. Отличается от других инфекций очень высокой температурой тела (до 41*) на протяжении 5−7 дней, галлюцинациями, головной болью, общей слабостью, которая не проходит после окончания болезни; отсутствием каких-либо других проявлений (нет насморка, кашля, налёта на миндалинах).
- Парагрипп. При парагриппе страдает гортань: голос становится сиплым, иногда совсем пропадает. Несмотря на это, парагрипп не даёт осложнений и проходит быстрее.
- Аденовирусная инфекция. Аденовирус проявляется налётом на миндалинах (ангина), конъюнктивитом, воспалением лимфатических узлов, обильным насморком.
- РС-инфекция. Это наиболее частая причина возникновения простуды у детей и грудничков. Она может проявляться бронхитом, трахеитом, ларингитом, иногда осложняться пневмонией.
Инкубационный период и развитие ОРВИ
Во время контакта человека с инфекцией, вирус в начале оседает на слизистой оболочке верхних дыхательных путей (нос, носоглотка, рот), своей потенциальной жертвы. Далее инфекция начинает выделять токсины, которые всасываются в кровеносную систему и разносятся кровью по всему организму. Когда у пациента поднимается температура тела, это свидетельствует о том, что инфекция уже попала в кровеносную систему и включились защитные функции организма, т.к. повышенная температура фактически уничтожает вирус и производные ним токсины.
Инкубационный период острой респираторной вирусной инфекции составляет около 2 дней,
После перенесенной болезни иммунитет не вырабатывает стойкость к ОРВИ, что обусловлено с большим количеством различных вирусов и их штаммами. Более того, вирусы подвержены мутации. Это приводит к тому, что взрослый человек может болеть ОРВИ до 4 раз в год.
Орви симптомы и лечение у взрослых
В самом названии — респираторные заболевания — уже кроется основная зона поражения — дыхательные пути. Незначительная разница в проявлениях зависит от течения заболевания, возраста пациента, природы возбудителя.
Кстати, отдельные вирусы могут провоцировать совсем не свойственные простудному заболеванию симптомы. Например, сиплость и искажение голоса или временную его потерю вызывает вирус парагрипп. Основная зона поражения инфекцией — гортань и трахеи, поэтому такое влияние на разговорную способность. Под воздействие воспаления могут попасть гайморовы пазухи. А вот характерной повышенной температуры может и вовсе не наблюдаться.
При риновирусной инфекции наблюдаются признаки аллергического раздражения носоглотки: чихание, пересыхание слизистой, першение в горле. И только через время появится насморк. А вот аденовирусная инфекция вызывает отечность, увеличение лимфоузлов, налет на миндалинах, рези в глазах и боли в животе. Респираторно-синцитиальная инфекция сопровождается приступами удушья и хрипами в легких.
Как было упомянуто, в инкубационный период острые респираторные вирусные инфекции вызывают общее недомогание и потерю аппетита. В некоторых случаях бывает тошнота, даже рвота. В это время могут появиться симптомы оториноларингических патологий.
Характерные признаки орви:
- зуд в носоглотке;
- чихание;
- кашель;
- боли в горле;
- повышение температуры;
- головная боль;
- заложенность носа либо обильные выделения;
- озноб;
- «ломота» в мышцах и суставах;
- покраснение слизистой зева;
- иногда конъюнктивное воспаление глаз.
Для вируса гриппа резкое повышение температуры тела и лихорадка являются первоочередными признаками. Кашель, как один из симптомов, может быть разным: сухим и мокрым, «лающим», приглушенным, сдавливающим
Зная общую картину заболевания и методы воздействия, можно вовремя прибегнуть к лечению без врачебной помощи.
В отдельных случаях требуется немедленно вызывать скорую:
- сильный жар, температура под сорок, традиционные жаропонижающие не помогают;
- продолжительная лихорадка;
- нарушенное сознание, обморочное состояние;
- сильнейшая головная боль с онемением шейных мышц;
- кровяные выделения в мокротах;
- удушающий кашель, затрудняющий дыхание;
- сильный отек органов дыхательной системы.
Диагностика
ОРВИ является довольно распространенным диагнозом, каждый из нас хоть раз в жизни сталкивался с данным заболеванием, а многие и не раз. В большинстве случаев диагноз ставится на основе соответствующих симптомов, указывающих на возможность ОРВИ. Учитывая, что вирус с легкостью передается при чихании, кашле, разговоре на близком расстоянии, также через посуду и одежду, необходимо выяснить, был ли контакт с больным человеком за последние 3 — 4 дня. Также учитывается месяц, в который человек обратился к врачу с соответствующими жалобами, так как существует сезонность заболевания.
На основе клиники выявить конкретный вид вируса из группы ОРВИ, который явился причиной заболевания, крайне сложно. В практике врача допускается возможность выставить точный диагноз лишь при гриппе и аденовирусной инфекции. Во всех остальных случаях выставляется ОРВИ.
Также существуют лабораторные методы диагностики. Одним из самых современных методов является ПЦР. Суть метода заключается в выявлении вирусных антигенов в эпителии верхних отделов дыхательных путей. Чаще используется эпителий носовой полости, так как в этом случае не возникает сложностей при заборе материала. Такие методы диагностики, как ИФА и РИФ, в настоящее время утратили свою актуальность.
Так как респираторные вирусы оказывают повреждающее действие на слизистую оболочку дыхательных путей, не редким случаем является развитие бактериальных осложнений. Чтобы исключить пневмонию, назначают консультацию пульмонолога и рентген легких. Для исследования ЛОР — органов назначается консультация отоларинголога, который в свою очередь проводит риноскопию, фарингоскопию и отоскопию.
Как лечить орви — Основные принципы
После того, как человек ощутил симптомы ОРВ, он должен обратиться к специалисту. В первую очередь врач рекомендует соблюдать такие рекомендации:
- Придерживаться постельного режима. На ногах переносить болезнь не желательно, так как это станет причиной осложнений. Больной также может заражать окружающих, поэтому ему лучше не находиться в обществе до выздоровления. Это полезно не только для больного, а и для других людей.
- Употреблять большое количество жидкости. Пациенту рекомендуют пить больше чая, компотов, отваров, минеральной воды без газа. Жидкость должна быть приближенной к температуре тела.
- Постоянно использовать увлажняющие средства для слизистой оболочки носа. Это не даст вирусу проникнуть дальше, и предотвратит осложнения. Обычно пользуются солевыми растворами.
- Следить за температурой воздуха в помещении. Она должна не превышать 20 градусов. Это поможет сохранить влажность горла и носа и усилит теплоотдачу.
- Постоянно проветривать комнату и делать уборку. Теплый сухой воздух наиболее благоприятный для размножения вируса. Поэтому проветривание и влажность ускорят его гибель.
- Проводить симптоматическую терапию. Если кашель и насморк незначительные, то использовать лекарства для их устранения не нужно. Это свидетельствует о том, что организм успешно борется с проблемой. Симптоматическая терапия заключается в употреблении антисептических и противовоспалительных средств на 7 день после развития болезни, если признаки заболевания ОРВИ не пройдут самостоятельно.
Все лекарственные препараты при ОРВИ у взрослых должен назначать только лечащий врач.
Если при ОРВИ симптомы дополняются признаками присутствия бактериальной инфекции, то требуется прием антибиотиков широкого действия. Курс составляет 5−7 дней в зависимости от сложности случая. В особенно сложных ситуациях требуется продление курса лечения до 10 дней.
Эффективные медикаменты
Лечить ОРВИ помогают следующие препараты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты. В эту категорию входят Ибупрофен, Парацетамол и Диклофенак. Эти препараты оказывают противовоспалительное действие, снижают температурные показатели, купируют болевой синдром.
- Антигистаминные препараты. Для них характерно наличие мощного противовоспалительного эффекта, в результате чего удаётся устранить все проявления заболевания. В эту категорию входят следующие препараты: Тавегил, Димедрол, Супрастин.
- Препараты от боли в горле. Здесь можно использовать Гексорал, Биопарокс. Неплохо помогает полоскание горла при помощи дезинфицирующего раствора.
- Препараты от кашля. Они помогают снизить вязкость мокроты, сделать её жидкой и лёгкой для откашливания. Применяют такие препараты, как АЦЦ, Мукалтин, Бронхолитин. Препарат Биопарокс
Антибиотики
Антибиотики при ОРВИ назначают с учётом осложнений и общего состояния пациента. Антибиотики пенициллинового ряда прописывают людям, склонным к аллергии. Если имеет место ангина, то следует принимать такие антибиотики при ОРВИ, как Экоклав, Амоксиклав. Антибиотики этой группы обладают мягким действием на организм человека.
При поражении органов дыхательной системы врачи назначают такие антибиотики, как Макропен, Зетамакс, Сумамед. Антибиотики из ряда фторхинолонов следующие: Левофлоксацин, Моксифлоксацин. Эти антибиотики относятся к запрещённым для детей. Так как скелет у ребёнка ещё не полностью сформирован, то могут возникнуть побочные реакции. Кроме этого, антибиотики этой группы относятся к резервным препаратам при лечении ОРВИ. Если начать принимать такие антибиотики в раннем возрасте, то очень быстро произойдёт привыкание.
Осложнения ОРВИ
Любая острая респираторная вирусная инфекция может вызвать осложнения как собственно вирусные, так и возникающие вследствие наслоения бактериальной инфекции. Вероятность развития осложнений выше у:
- детей до 3 лет, особенно до 1 года;
- лиц пожилого возраста;
- лиц с тяжелой соматической патологией (сахарный диабет) и хроническими нарушениями кровообращения;
- лиц после перенесенного оперативного вмешательства;
- лиц с иммунодефицитами (ВИЧ, врожденная патология иммунной системы).
Наиболее часто диагностируются следующие осложнения:
- воспаление бронхов (бронхиты), бронхиол (бронхиолиты) и легких (пневмонии);
- воспаление придаточных пазух носа (синуситы: фронтит, гайморит);
- воспаление уха.
Осложнения со стороны нервной системы (полирадикулоневриты, менингиты, менингоэнцефалиты, судорожный синдром) случаются реже, однако очень тяжело переносятся больными и нередко несут угрозу жизни.
При выраженной интоксикации организма больного возможны нарушения работы сердца, миокардит.
Кровоизлияния на коже и слизистых оболочках являются осложнениями тяжелых форм гриппа.
Серьезным осложнением у детей раннего возраста, требующим неотложной медицинской помощи, является ложный круп, или острый стеноз гортани.
Профилактика ОРВИ
- Ограничить контакт с больными, особенно в первые 3 дня заболевания.
- В разгар ОРВИ избегать посещения массовых мероприятий, стараться не пользоваться общественным транспортом или надевать при этом защитную повязку.
- Строго соблюдать правила личной гигиены (регулярное мытье рук после контакта с предметами, на которых мог остаться вирус).
- Поддерживать защитные силы организма, обеспечивая себе:
- полноценное питание, достаточное употребление овощей, фруктов, витаминов;
- прогулки на свежем воздухе, занятия спортом;
- полноценный сон;
- употребление в пищу чеснока и лука (эти продукты являются естественными иммуностимуляторами, обладают бактерицидным и противовирусным действием);
- отказ от курения (курение снижает защитные свойства организма, сопротивляемость к инфекциям дыхательных путей);
- промывание носа физиологическим раствором;
- местное применение оксолиновой мази в нос (каждые два часа).
