Бычий цепень является опасным паразитом и принадлежит к классу червей ленточного типа. Он имеет несложное строение и обитает не только в организме своего основного хозяина — человека, но и в организме крупного рогатого скота, который является резервуаром для прохождения определенной стадии развития солитера. У человека, заразившегося этим видом паразита, возникает много неприятных симптомов от общего недомогания до серьезных проблем с желудочно-кишечной системой. Все эти симптомы являются проявлением болезни, которая вызвана бычьим цепнем. Этот недуг называется тениаринхоз.
Содержание
Кто такой бычий цепень?
Бычий цепень — это гельминт, паразитирующий в тонком кишечнике человека. Он относится к классу ленточных червей, к виду цепней. Еще этого червя называют невооруженным цепнем. Его тело имеет плоскую лентовидную форму, состоит из шейки, сколекса (головки) и стробил. На сколексе располагается рудиментарный хоботок и четыре присоски без крючьев. Шейка червя короткая и переходит стробилу. Сама стробила может состоять из 2000 (или менее) проглоттид (члеников).
Бычий цепень — очень крупный червь, который в длину может достигать более 10 м. Этот гельминт является гермафродитом, и женская и мужская половая система у него хорошо развита. Располагаются половые органы в средней трети стробилы.
Матка у бычьего цепня замкнутая, яйца созревают и накапливаются внутри нее. В процессе увеличения численности яиц матка начинает растягиваться, после чего по ее бокам появляются выпячивания (от 18 до 32 штук с каждой стороны). Иные органы атрофируются. Яйца не созревают равномерно, поэтому в конечных члениках может насчитываться от 50 до 150 тысяч готовых к инвазии личинок. Они не нуждаются в дозревании во внешней среде.
Яйца бычьего цепня имеют округлую форму, снаружи покрыты тонкой прозрачной оболочкой. Внутри зрелого яйца находится онкосфера — зародыш, оснащенный 3 крючьями.
Членики, расположенные в конечной части стробилы, начинают вытягиваться и сужаться, а затем отторгаться от стробилы, передвигаясь вперед. После отделения от стробилы, членики двигаются по кишечнику человека и выходят во внешнюю среду через анальное отверстие вместе с каловыми массами. Интересно, что некоторые членики пассивно продвигаются по кишечнику вместе с переваренной пищей, а некоторые могут самостоятельно, причем достаточно активно пробираться к анальному отверстию человека. Каждый день больной может выделять от 1 до 23 члеников. При этом сам червь не становится короче, так как от шейки постоянно отрастают новые членики. Они постепенно развиваются, созревают и двигаются к хвостовой части червя, от которой впоследствии отсоединяются.
Окончательный хозяин бычьего цепня — человек, а промежуточным хозяином является крупный рогатый скот. Уже спустя 2−4 месяца после инвазии больной начинает выделять в окружающую среду яйца червя. Это может продолжаться на протяжении 15 и более лет.
Особенности тениаринхоза
Бычий цепень самый большой среди гельминтов. Человек, являющийся носителем бычьего цепня, не заразен. Заразиться можно только от мяса КРС, в котором содержатся созревшие личинки. Можно сказать, что нахождение в организме человека бычьего цепня доставляет неприятности только самому зараженному человеку. Проблема заключается в том, что организм заболевшего человека подвергается огромной нагрузке.
Далеко не все органы и системы могут справиться с таким паразитическим заболеванием. Сначала проблемы начинают проявляться в кишечнике. Под воздействием цепня, находящегося там, начинаются воспалительные процессы. Они могут быстро разрастись по площади и захватить прочие органы ЖКТ, провоцируя иные заболевания. Отсюда и наблюдается тошнота, изжога у заболевших. Потом начинается дефицит питательных веществ, которые червь отбирает у человека. Нехватка полезных веществ провоцирует дальнейшие сбои в обмене веществ. Еще одно пагубное последствие, которое встречается довольно часто, — аллергическая реакция на продукты жизнедеятельности червя. Аллергия может проявляться и кожными высыпаниями, и отечностью, и слезотечением. Поскольку бычий цепень — самый крупный гельминт, он может вырасти до таких размеров, что попросту перекроет просвет кишечника. В итоге развивается непроходимость.
Самое тяжелое осложнение — разрыв стенки кишечника и следующий за ним перитонит.
Причины тениаринхоза
Тениаринхоз развивается при заражении человека бычьим цепнем — Taeniarhynchus saginatus, представляющим собой ленточного червя длиной до 4−6 м, иногда до 10−12 м. Тело (стробила) гельминта имеет головку (сколекс) с четырьмя хорошо развитыми присосками и 1−2 тыс. члеников (проглоттид). В каждом членике находится до 150 тыс. округлых яиц, содержащих уже сформированную личинку (онкосферу), которой не требуется созревание во внешней среде.
Цикл развития бычьего цепня включает смену двух хозяев: промежуточного — крупного рогатого скота и основного — человека. Взрослые особи бычьего цепня в течение долгого времени (до 20 лет) паразитируют в тонком кишечнике человека, который служит источником заражения окружающей среды яйцами с онкосферами. Наибольшую опасность представляют работники, ухаживающие за животными (доярки, телятницы, зоотехники, пастухи). Концевые членики гельминта отрываются и активно выползают через анальное отверстие или пассивно выделяются наружу с фекалиями. Это приводит к массовому обсеменению пастбищ, мест содержания скота и фуража. Яйца гельминта чувствительны к действию растворов хлорной извести и карболовой кислоты (погибают через несколько часов), но во внешних условиях сохраняются до 1 месяца.
С загрязненным кормом яйца цепня попадают в пищеварительный тракт коров, проникают в мышечную ткань, где превращаются в инвазионные личинки — финны или цистицерки, содержащие протосколекс зрелого цепня. Жизнеспособность финн в мышцах сохраняется в течение 1−3 лет. Заражение человека тениаринхозом происходит алиментарным путем при употреблении в пищу недостаточно термически обработанной или просоленной финнозной говядины. Под действием желудочного сока и желчи протосколекс выходит из финны, фиксируется присосками к кишечной стенке, давая начало росту паразита. За 2,5−3 месяца стробиляции развивается взрослый гельминт. Обычно, при тениаринхозе в кишечнике человека паразитирует единственная особь бычьего цепня.
Бычий цепень — симптомы у человека
В большинстве случаев симптомы такой патологии, как тениаринхоз, не диагностируются. Пациент может жаловаться на общую слабость, нарушение аппетита, снижение массы тела, но каких-то видимых клинических проявлений у него нет. В этом случае бычий цепень у человека диагностируется по анализам крови, в которых отмечается эозинофильная лейкопения и анемия, а также с помощью проведения рентгенографии. Лечение патологии назначает врач в зависимости от размеров гельминта и состояния здоровья пациента.
Иногда симптомы, наоборот, явно выражены. Обычно это происходит при хроническом течении процесса, когда бычий цепень у человека паразитирует не один месяц или даже год.
В хронической форме заболевания выделяют 4 синдрома:
- диспептический;
- абдоминальный;
- астеновегетативный;
- вкусовой.
Диспептический синдром выражают такие симптомы, как диарея, изжога, тошнота, иногда рвота, послабление стула или развитие запоров. При абдоминальном синдроме человек жалуется на такой симптом, как боль в области живота. Астеновегетативный синдром характеризуют симптомы общего ухудшения самочувствия:
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- раздражительность;
- головная боль;
- плохой сон
и т. д.
Бывает и так, что симптомы полностью отсутствуют и человек с бычьим цепнем в организме не ощущает никаких негативных перемен, и длительное время не обращается за врачебной помощью. Тогда единственным способом узнать, что у него тениаринхоз становится случайно увиденный проглоттид в испражнениях — именно так многие люди узнают, что они заражены бычьим цепнем. Иногда случается и так, что основные симптомы отсутствуют, но человека беспокоят неприятные ощущения в области ануса, или же он может наблюдать движение проглоттид по ногам во время своего бодрствования, что зачастую способно крайне неприятно удивить.
Диагностика
На первичных стадиях заражения установить диагноз практически невозможно. Чтобы лечение было начато своевременно, потребуются следующие медицинские процедуры:
- Лабораторное изучение испражнений, соскоб с анального отверстия;
- Рентгенография, которая дает возможность рассмотреть паразита в кишечнике;
- Еще придется сдавать анализ крови на предмет выявления малокровия или лейкопении;
- Опрос пациента, в ходе которого устанавливается вероятность заражения из-за употребления в пищу сырого или мясного блюда, прошедшего недостаточную термическую обработку.
В большинстве ситуаций, лечение бычьего цепня приносит положительные результаты. Отсутствие медикаментозных или народных мер, направленных на избавление от гельминта, чревато непроходимостью и прободением стенок кишечника, панкреатитами, перитонитами, аппендицитами и дисфункцией проток, выводящих желчь.
Как избавиться от бычьего цепня
Для избавления от бычьего цепня проводится дегельминтизация, которая может выполняться амбулаторно. На фоне приема антигельминтных средств для более быстрого выведения погибшего гельминта больному рекомендуется:
- соблюдать бесшлаковую диету;
- проводить очистительные клизмы;
- принимать слабительные средства.
После этого обязательно проводится паразитологический мониторинг эффективности предпринятой медикаментозной терапии.
- Для дегельминтизации могут назначаться препараты, активным компонентом которых является никлозамид (Фенасал, Веримин, Йомезан) или Празиквантел.
- Также в качестве этиотропной терапии могут назначаться комбинированные средства: Трихосал (Фенасал 2 г и Трихлорофен 0,5−1 г), Дихлосал (Фенасол 2 г и Дихлорофен 0,5−1 г). Прием этих препаратов проводится вместе с сахарным сиропом или песком утром (до приема еды за 1−1,5 часа).
При тениаринхозе для дегельминтизации может применяться экстракт сухого папоротника мужского (в капсулах по 4,4−5,5 мг) или в виде такого препарата на его основе, как Филиксан (в дозе для взрослых 7−8 г). При назначении этих средств доктор рекомендует пациенту накануне перед приемом препарата принять слабительное, а утром провести очистительную клизму. Средство проглатывается натощак вместе с сахарным песком небольшими порциями на протяжении получаса. Спустя 1,5 часа больной может принять завтрак. Если через 3 часа акт дефекации так и не произошел, то пациенту выполняется очистительная клизма.
После приема антигельминтных средств бычий цепень погибает и выводится наружу вместе с калом. Для оценки эффективности дегельминтизации контрольные лабораторные исследования проводят через 3−4 месяцев. Если после проведенной терапии наблюдается отделение члеников глиста, то больному назначается повторный курс лечения, заключающийся в приеме таких же противогельминтных средств. После завершения терапии больной должен состоять на диспансерном учете на протяжении 6 месяцев.
Правила поведения после лечения
Как только с червем будет покончено, не следует расслабляться, потребуется время для восстановления организма. Рекомендуется отказаться от вредных продуктов, жареной и жирной пищи. Обязательно следите за нижним бельем, тем более, если лечением занимаетесь в домашних условиях, никаких подозрительных выделений из ануса не должно быть. Если все хорошо на протяжении 3−4 месяцев, только тогда можно говорить о полном выздоровлении. Не забывайте о личной гигиене, хорошо термически обрабатывайте мясо, откажитесь от поедания стейков и шашлыков, мяса с кровью. Приобретая мясо, хорошего его осмотрите, порой личинки глистов можно заметить невооруженным взглядом.
Лечение беременных и кормящих женщин
С учетом того факта, что практически все противогельминтозные средства противопоказаны при беременности и лактации, лечение тениаринхоза в этот период не производится. Бычий цепень не оказывает столь негативного влияния на организм, чтобы терапия становилась неотложной. В тех редких случаях, когда имеет место полиинвазия и закупорка просвета кишечника клубком цепней лечение осуществляется хирургическими методами.
При заражении тениаринхозом у беременных необходимо увеличить количество витаминов и питательных веществ, поступающих с пищей, приблизительно на 10−15%. Именно столько необходимых беременной и плоду компонентов потребляет гельминт. Также во время беременности может применяться лечение бычьего цепня народными средствами (с учетом противопоказаний).
Как избавиться от бычьего цепня народными методами
Бычий цепень боится некоторых трав и продуктов питания, употребление которых может вызвать скорейший выход паразитов из кишечника. Так как избавиться от бычьего цепня можно с помощью народных средств, лучше перед этим проконсультироваться с врачом и сдать анализы после лечения.
Следует употреблять сырые или жареные семена тыквы каждый день. Паразиты через некоторое время начнут искать выход из кишечника.
Чеснок также является губительным для взрослых глистов и для их личинок. Его следует добавлять во все блюда, а также кушать в свежем виде.
Отвар бессмертника или корня валерианы способен снизить двигательную активность у червей, в результате они перестанут ползать по кишечнику, паразитам станет тяжело добывать питательные вещества, они также выйдут наружу. Отвар необходимо пить каждый день 4 раза в сутки по половине стакана до еды. Курс лечения составляет один месяц.
Антигельминтная профилактика
Избежать инвазии бычьим цепнем можно. Для этого нужно лишь соблюдать следующие меры профилактики:
- Употреблять в пищу мясо говядины или телятины только после полноценной термической обработки;
- Отказаться от вяленого мяса;
- Покупая сырую говядину внимательно изучайте ее на предмет наличия финн, они хорошо заметны даже невооруженным глазом.
Людям, работающим на мясокомбинатах, в столовых, где приходится иметь дело с сырой говядиной или телятиной необходимо соблюдать правила личной гигиены. Тщательно мыть руки после работы с возможным источником заражения.
А также необходимо при появлении первых признаков, напоминающих заражение гельминтами, срочно обратиться к врачу и пройти диагностику на наличие паразитов. И если у вас будет диагностирован тениаринхоз, лечение следует производить незамедлительно.