Лечебная система питания стол номер 5: нюансы и детали

Диетическое питание — один из эффективных методов лечения и профилактики многих заболеваний. Лечебные системы питания имеют ряд существенных отличий от знакомых многим диет для похудения целым перечнем факторов. В первую очередь лечебная диеты нужна для поддержки организма по время болезни, в том числе хронической, снижения нагрузки на определенный внутренний орган. Кроме того, в разработке лечебно-профилактического питания учитывается не только набор позволенных продуктов, но также способ и время обработки блюд, режим питания и кратность приема пищи, температура готового блюда. В этой статье мы рассмотрим как применяется диета номер 5 или как её ещё называют, стол № 5.

Впервые особенности влияния этих факторов на лечение конкретных заболеваний заметил советский терапевт М.И. Певзнер. Он разработал 15 лечебных диетических столов для различных внутренних патологий. Несмотря на то, что диеты созданы еще в 1920 году, они не утратили своей актуальности и эффективности в наши дни. До сих пор медицинские специалисты различных профилей назначают диеты для лечения и профилактики целого широкого спектра болезней.

Диета «Стол № 5»: общие принципы и рекомендации

Диета «Стол № 5» предусматривает нормальное потребление белков и углеводов, с некоторыми ограничениями жиров. Из рациона питания исключаются продукты, которые содержат пурины, холестерин, экстрактивные вещества, щавелевую кислоту, эфирные масла, а также продукты с жирами, которые окислились при жарке. Кроме того, предусмотрено ограничение употребления соли.

В рационе должны присутствовать продукты, богатые липотропными веществами, клетчаткой, пектинами. Все блюда варят, запекают без корочки или тушат. Питаться необходимо 4−6 раз в день небольшими порциями. Пищу желательно максимально измельчать. Натощак нужно пить как можно больше жидкости.

В составе суточной нормы продуктов рациона питания при диете № 5:

• белки — до 80 г, в том числе 50% - животного происхождения
• жиры — до 80−90 г, в том числе 30% - растительные
• углеводы — до 400 г; - энергетическая ценность — 2400−2800 ккал

Необходимо помнить, что диета не может восстановить функционирование пораженных заболеванием органов. Она только избавляет от факторов, которые провоцируют обострение, а также способствует процессам восстановления. Стол 5 по певзнеру назначают в сочетании с медицинскими препаратами и лечебными процедурами. Разумеется, знающие свой точный диагноз больные могут и самостоятельно переходить на этот план питания, однако это не освобождает от посещения врача.

Назначение и разновидности диеты стол № 5

Лечебное и очищающее действие диеты пятого стола базируется на отказе от употребления некоторой категории продуктов, а также изменения технологии приготовления разрешенных продуктов. Обычно лечебная диета стол № 5 назначается при холецистите, гепатите, желчнокаменной болезни в острой или хронической форме и в процессе выздоровления.

Цель применения — восстановление или поддержание нормального функционирования желчных путей и печени, улучшения выработки желчи. На ее базе были разработаны варианты диетпитания с учетом индивидуальных потребностей, вызванных тем или иным заболеванием.

Подвиды, на которые разделяется лечебный стол № 5:

• 5а назначается при обострении гепатита, холецистита, желчнокаменной болезни;
• 5л/ж или липотропно-жировая диета назначается при хроническом холецистите, характеризующимся застоем желчи;
• 5п назначается при заболевании панкреатитом в хронической форме в период постобострения, во время выздоровления;
• 5р назначается после операционного вмешательства, связанного с язвой желудка;
• 5щ или щадящая назначается при гепатите, хроническом гастрите, дуодените, при постхолецистэктомическом синдроме.

Показания

Диета 5 стол — это лечебная схема питания, поэтому она имеет определенные показания:

• Гепатит в стадии обострения и в хронической форме.
• Цирроз печени.
• Воспаление поджелудочной железы (панкреатит).
• Желчнокаменная болезнь.
• Гастрит.
• Колит, сопровождающийся запорами.
• Гастродуоденит.
• Оперативные вмешательства по поводу удаления желчного пузыря.

Диета для профилактики гепатита и холецистита

Этот диетический стол имеет № 5а. Отличий от диеты № 5, практически, нет. Ее, чаще всего, приписывают при обострении заболевай печени и панкреатите. Состав продуктов питания и способ их приготовления этих двух диет идентичен, просто пропорции разные. Но это все индивидуально и требует квалифицированной помощи врачей. Не стоит заниматься самолечением, это лишь усугубит состояние Вашего здоровья. При панкреатите следует немедленно обратиться за помощью и советами к своему лечащему врачу.

Какие продукты можно употреблять при диете № 5

• Свежий отвар из плодов шиповника, сок томатный без соли и перца, различные фруктовые и некислые ягодные соки, компоты и кисели, кофе только с молоком и некрепко заваренный чай.
• Хлеб исключительно вчерашней выпечки или специально подсушенный — пшеничный, докторский, ржаной, а также не сдобное печенье.
• Неострые твердые сыры, обезжиренный творог, и различные творожные изделия из обезжиренного творога, очень умеренное количество сметаны, молоко цельное, сухое, сгущенное только с чаем.
• Супы только на овощных отварах с крупами, макаронными изделиями или овощами.
• Супы фруктовые и молочные.
• Растительное и сливочное масло, не более 50 г в сутки.
• Нежирное мясо говядины и изделия из неё, мясо постных сортов птицы и курятина в отварном или запеченном после отваривания виде. Диетические молочные сосиски. Сорта только нежирной рыбы, такие как, серебристый хек, треска, щука, навага, сазан, судак, приготовленные на пару, или отварные.
• Пониженной вязкости и рассыпчатые каши. Особое внимание обратить на гречневые и овсяные крупы.
• Пудинги, гарниры, запеканки и супы из различных видов круп, представителей бобовых, а также различных макаронных изделий.
• Самые разные овощи, консервированный горошек мозговых сортов, квашеная капуста не слишком кислая, различная зелень и спелые свежие помидоры.
• Различные виды овощей, зелени, спелые томаты; консервированный зеленый горошек; некислая квашеная капуста.
• Не больше одного яйца в сутки, и только добавленного в различные блюда, или в белковом омлете.
• Фрукты и ягоды с пониженной кислотой, лимоны, только добавленные в чай в ограниченном количестве, кисели и компоты, а также консервированные фрукты.
• Из сладостей можно употреблять мед, фруктовое и ягодное варенье, и сахар в ограниченном количестве.
• Рыба, приготовленная в виде заливного блюда, икра только паюсная, сельдь обязательно вымоченная, различные овощные салаты и винегреты.

Что строго запрещено по диете

Под запретом — любые жареные блюда, ведь, наверное, всем известно, что как только масло на сковороде закипает — оно превращается в яд! А выводить этот яд из организма приходится печени. Здоровая печень обычно с этим справляется, но больную печень необходимо пощадить. Учтите, что запрет на все жареное распространяется в полной мере на любые блюда, к примеру, жареные блинчики — тоже нельзя

Главным злом в диете для печени «5 стол» считаются тугоплавкие жиры, так как печени крайне трудно справиться с их перевариванием. Забудьте о свином сале, свинине, баранине, утятине, гусятине, жирной рыбе, печени, почках, жирном сыре, колбасах, сосисках, зернистой икре, арахисовом масле, шоколаде, пирожных, мороженом, тортах.
Откажитесь от наваристых мясных бульонов и ржаного хлеба.

Такие продукты как лук, чеснок, редиска, редька, щавель, шпинат и репа тоже придется исключить.
Само собой, что любые копчености, консервы, соленая рыба, маринованные блюда также попадают под запрет.
Нельзя употреблять очень холодные или горячие блюда.

Конечно, подобные пищевые ограничения не добавляют оптимизма, однако и повода для печали здесь никакого нет. Учитывая нынешнее огромное разнообразие продуктов, прибавив чуточку фантазии, можно приготовить много вкусностей, подходящих к меню диеты «5 стол»: паровые котлетки, вегетарианские и молочные супы, творожные суфле, запеченная рыбка, да мало ли прекрасных и полезных блюд на свете! Постепенно вы отвыкните от всего вредного.

Примерное меню на неделю

В этом разделе приведем примерное меню на неделю. Опираясь на него, вы сможете придумывать, что приготовить своему ребенку, исходя из его предпочтений и возможностей его организма.

Понедельник

• Утренний прием № 1 — парной белковый омлет, каша из рисовой крупы, на третье — лимонный чай.
• Утренний прием № 2 — творожная запеканка, нежирная сметана — 10−15 грамм.
• Обеденный прием — морковь тушенная, отваренное мясо, из напитков — компот, приготовленный их сухофруктов.
• Дневной прием пищи — легкий перекус из допустимых фруктов.
• Вечерний прием — отварные макароны, вода с минералами, немного сыра.
• Перед сном — выпить один чашку кефира.

Вторник

• Утренний прием № 1 — яблочный салат с добавлением морковки, котлеты, приготовленные на пару, молочное кофе.
• Утренний прием № 2 — одно свежее яблоко.
• Обеденный прием — суп с добавлением картофельного пюре, капуста тушенного приготовления, варенная рыба и кисель из фруктов.
• Вечерний прием — гречневая запеканка, вода с минералами.
• Перед сном — чашку обезжиренного кефира.

Среда

• Утренний прием № 1 — 100 грамм обезжиренного творога с добавлением сахара и сметаны, овсянка на молоке.
• Утренний прием № 2 — запеченное яблоко.
• Обеденный прием — суп из овощей, курица отварная, рис отварной, соус на молочной основе, фруктовый компот свежего приготовления.
• Послеобеденный прием — сок из свежевыжатых фруктов.
• Вечерний прием пищи — пюре из картофеля, вареная рыба, отвар из шиповника.
• Перед сном — чашку обезжиренного кефира.

Четверг

• Утренний прием № 1 — масло на сливочной основе, мясные макароны, молочный чай.
• Утренний прием № 2 — вареники «ленивые», до 50-ти грамм обезжиренной сметаны.
• Обеденный прием — суп из картофеля, обычный кисель.
• Послеобеденный прием — фрукты (свежие).
• Вечерний прием пищи — молочная рисовая каша, масло на сливочной основе, нежирный сыр.
• Перед сном — чашку кефира.

Пятница

• Утренний прием № 1 — каша из гречневой крупы, масло на сливочной основе, творог с добавлением молока, молочное кофе.
• Утренний прием № 2 — запеченное яблоко.
• Обеденный прием — борщ по-вегетариански, мясной лапшевник, обезжиренная сметана, кисель, приготовленный из ягод.
• Послеобеденный прием — горячий напиток (чай) с печеньем.
• Вечерний прием пищи — пюре из картофеля, вареная рыба, салат из овощей, вода на минеральной основе.
• Перед сном — стакан обезжиренного кефира.

Суббота

• Утренний прием № 1 — мясные парные котлеты, каша из гречневой крупы, лимонный чай.
• Утренний № 2 — джем из яблок, пюре из моркови.
• Обеденный прием — макаронный суп приготовленный на молоке, пудинг из творога, обезжиренная сметана.
• Послеобеденный прием — кисель на фруктовой основе.
• Вечерний прием пищи — молочная манна каша, вода с минералами.

Воскресенье

• Утренний прием № 1 — картофель отварной, лимонный чай.
• Утренний прием № 2 — запеченное яблоко.
• Обеденный прием — щи по-вегетариански, соус на молочной основе, котлеты на пару.
• Послеобеденный прием — печенье, отвар из шиповника.
• Вечерний прием пищи — стакан обезжиренного кефира.

Как долго нужно придерживаться диеты

Диета 5 может применяться длительно, в течение 1,5−2 лет. Здесь стоит отметить, что вне периодов обострений питание по диете 5 ненамного отличается от здорового питания, за исключением некоторых особенностей, которые необходимо учитывать. Важными аспектами при диете 5 являются механическое и химическое щажение желудка и кишечника, кратность приемов пищи и избегание употребления отдельных продуктов, подробнее о которых будет написано ниже.

Питаться необходимо небольшими порциями 5−6 раз в сутки. Блюда подаются в отварном виде, запеченные без грубой корочки, тушенные, приготовленные на пару. Температура готовых блюд 20−52°С.

Рецепты блюд для диеты стол номер 5

Геркулесовый суп с картофелем

• вскипятить 500 мл воды;
• нарезать кубиками 5 клубней картофеля, 1 луковицу и морковь;
• ве овощи поместить в кипящую воду;
• через 10 минут добавить кашу «Геркулес»;
• украсить готовый суп зеленью;
• подавать можнов сочетании с натуральным йогуртом.

Запеканка из капусты

• смешать следующие ингредиенты: 150 мл молока, 5 ст. л манной крупы, 3 яйца;
• мелко нарезать капусту (250 г);
• добавить ее к готовой смеси;
• поместить в форму для духовки;
• печь в течение 45 минут при температуре 180 грдусов.

Запеканка из лапши с вареным мясом

Говядина — 80 г, лапша — 80 г, белок 1 яйца, масло слив. — 10 г.

Мясо отварить, остудить и измельчить. Лапшу отварить, остудить. Яйцо растереть с маслом, добавить в мясной фарш. Соединить полученную смесь с лапшой, и готовить на пару до готовности.

Творожный пудинг

Творог- 120 г, молоко — 60 мл, масло слив. — 5 г, манная крупа — 10 г, белок 1 яйца, сахар — 2 ч.л.

Творог протереть сквозь мелкое сито или взбить блендером, смешать с молоком, манкой, сахаром и яичным белком. Смазать форму для выпекания маслом, вылить в нее полученную творожную смесь. Готовить можно на водяной бане или запекать.

Суп овощной на отваре из сухофруктов

Сухофрукты — 250 г, капуста белокочанная — 200 г, коренья — 75 г, морковь — 3 шт, масло раст. — 3 ст. л., вода — 1,5 л.

Капусту мелко измельчить, обдать кипятком, отжать. Морковь и коренья измельчить крупной теркой, потушить, добавив масло. Сухофрукты вымыть, залить водой, отварить и процедить. Добавить овощи и варить до готовности.

Приготовление продуктов для диеты имеет ряд особенностей

• Хлеб готовится из пшеничной муки 1−2 сорта, ржаной, из обойной, или сеяной муки. Хлеб не должен быть свежеиспеченным, нужно брать вчерашний, или немного подсушенный. Мучные изделия — печеные пирожки, несдобные печенья, сухой бисквит.
• Из холодных блюд рекомендуется мясные. Рыбные, овощные салаты, винегреты, отварную рыбу, сыры нежирных неострых сортов, некоторые виды колбас.
• Первые блюда: молочные с вермишелью, овощные, крупяные на отваре из овощей, фруктовые супы, борщи, вегетарианские щи, окрошка, свекольник.
• Овощи и картофель можно употреблять в сыром, вареном, запеченном и тушеном виде. Лук предварительно нужно бланшировать. Зеленый и репчатый мелкорубленый лук добавляют в салаты и винегреты.
• Каши могут быть из разных круп. Предпочтение отдается гречневой и овсяной крупе. Также используются макароны, плов с сухофруктами, крупеник, пудинги с творогом, морковью.
• Яйца употребляются при приготовлении блюд. Желтки можно употреблять не более одного в день. Белки используются для приготовления омлета.
• Из молочных продуктов используются натуральное, сухое, сгущенное молоко, различные кисломолочные продукты. Ограничено употребление жирного творога, молока с содержанием жира 6%, жирного соленого сыра.
• Рекомендуется использование для приготовления блюд и в натуральном виде сливочного и растительного масла.
• Рыба только нежирная — щука, хек, сазан, навага, треска. Рыбу можно отварить, запечь после отваривания, из рыбного фарша можно приготовить котлеты, фрикадельки, кнели, суфле.
• Мясо рекомендуется нежирное — крольчатина, курица, индейка. Мясо употребляют в вареном, или запеченном после отваривания виде, а также в виде блюд из фарша. Разрешается плов с отварным мясом, молочные сосиски.
• Соусы могут быть на основе овощных отваров, сметаны, молока, ягод, фруктов и овощей.
• Плоды и ягоды можно употреблять любые, кроме кислых как сырые, итак и вареные, или запеченные.
• Можно есть сладости: сахар, конфеты без шоколада, мармелад, пастилу. Сладостями нельзя чрезмерно увлекаться.
• Из напитков рекомендуется чай и кофе с молоком, сладкие соки из плодов, овощей и ягод, отвар шиповника.