Бруксизм — это скрежет зубами во сне у детей и взрослых. Звук крайне неприятный для окружающих, и может быть опасным для спящего человека. Бывают также случаи неосознанного стискивания зубов в бодрствующем состоянии.
Скрежет зубовный во сне считается двигательным расстройством. Люди, которые сжимаются или скрипят зубами во время сна, с большей вероятностью имеют другие нарушения сна, такие как храп и остановка дыхания (апноэ во сне).
Содержание
Бруксизм у взрослых
Зубной скрежет возникает из-за интенсивных сокращений мышц лица. Во время сна, когда человек не контролирует мышцы лица, челюсти из-за напряжения мускулатуры начинают двигаться. Таким образом, появляется скрип.
Как правило, бруксизм наблюдается в детском возрасте. Но если в этот период он может пройти самостоятельно, то у взрослых он требует пристального внимания и принятия лечебных мер. В противном могут развиться мигрени и истончится зубная эмаль, что приведёт к потере зубов.
Легкий бруксизм может не требовать лечения. Однако у некоторых людей скрежет зубами может быть частым и достаточно серьезным, чтобы привести к заболеваниям челюсти, головным болям, повреждению зубов и другим проблемам.
Данное заболевание может быть у каждого, но не все могут его вовремя диагностировать, пока не разовьются осложнения. Поэтому важно знать признаки и симптомы бруксизма и регулярно обращаться за стоматологической помощью.
Симптомы скрежета зубами
Признаками и симптомами ночного бруксизма могут быть:
- ощущение боли в лицевых мышцах;
- головная и ушная боли;
- сглаженные, сломанные, сколотые или расшатанные зубы;
- скованность в челюстном суставе (височно-нижнечелюстном суставе) и окружающих мышцах;
- повышенная зубная чувствительность;
- расстройство сна;
- изношенная зубная эмаль, обнажающая более глубокие слои зуба;
- повреждение от жевания внутренней стороны щеки.
Боли мышц лица и головная боль часто исчезают, когда человек перестает скрипеть зубами. Повреждение зубов как правило происходит только в тяжелых случаях и может потребовать лечения.
Куда обращаться — к стоматологу или терапевту
Обратитесь к стоматологу или врачу, если у вас есть какие-либо из перечисленных выше симптомов или есть другие проблемы с вашими зубами или челюстью.
Обратитесь к стоматологу, если:
- ваши зубы изношены, повреждены или чувствительны;
- у вас болит лицо, челюсть или ухо;
- ваш партнер говорит, что вы скрипите зубами во сне.
Дантист проверит ваши зубы и челюсть на наличие признаков скрежета зубами.
Вам может потребоваться стоматологическое лечение, если ваши зубы изношены из-за шлифовки, чтобы избежать развития дальнейших проблем, таких как инфекция или зубной абсцесс.
Обратитесь к терапевту, если скрежетание зубами связано со стрессом. Специалист сможет порекомендовать способы справиться со стрессом.
Бруксизм в сознании может быть вызван такими эмоциями, как беспокойство, стресс, гнев, разочарование или напряжение. Или это может быть стратегия выживания или привычка во время глубокой концентрации.
Сонный бруксизм может быть связанной со сном жевательной деятельностью, связанной с возбуждением во время сна.
Причины развития бруксизма
Врачи не до конца понимают, что вызывает бруксизм, но это может быть связано с сочетанием физических, психологических и генетических факторов. Причина бруксизма не всегда ясна, но обычно она связана с другими факторами. Например:
- Стресс и тревога. Повышенное беспокойство или стресс могут привести к скрежету зубов. То же можно сказать и о гневе и разочаровании.
- Лекарства. Скрежетание зубами иногда может быть побочным эффектом приема определенных лекарств. В частности, антидепрессантов, содержащих пароксетин, флуоксетин и сертралин.
- Нарушения сна. Если вы храпите или страдаете расстройством сна, например, обструктивным апноэ во сне, у вас больше шансов скрипеть зубами во время сна.
Другие факторы, которые могут повысить вероятность появления бруксизма или усугубить его, включают:
- употребление алкоголя
- курение
- употребление рекреационных наркотиков, таких как экстази и кокаин
- употребление большого количества напитков с кофеином, таких как чай или кофе (6 или более чашек в день)
Эти факторы увеличивают риск возникновения заболевания:
- Возраст. Бруксизм часто встречается у маленьких детей, но обычно проходит в зрелом возрасте.
- Генетика. Если вы страдаете от этой болезни, другие члены вашей семьи также могут иметь бруксизм или его в анамнезе.
- Тип личности. Наличие агрессивного, агрессивного или гиперактивного типа личности может увеличить риск провления недуга.
Также бруксизм может быть связан с некоторыми психическими и медицинскими расстройствами, такими как болезнь Паркинсона, деменция, гастроэзофагеальное рефлюксное расстройство, эпилепсия, ночные кошмары, связанные со сном расстройства, такие как апноэ во сне и синдром дефицита внимания.
Как диагностировать заболевание
Во время регулярных стоматологических осмотров ваш дантист, вероятно, будет проверять наличие признаков бруксизма. Если у вас есть какие-либо признаки, то специалист в течение следующих нескольких посещений будет искать изменения в ваших зубах и рту, чтобы увидеть, прогрессирует ли процесс, и определить, нужно ли вам лечение.
Если ваш дантист подозревает, что у вас бруксизм, он пытается определить его причину, задавая вопросы о вашем общем состоянии зубов, лекарствах, распорядке дня и привычках сна.
Чтобы оценить степень прогресса заболевания, ваш стоматолог может проверить:
- Нежность в мышцах челюсти
- Явные аномалии зубов, например, сломанные или отсутствующие зубы.
- Другое повреждение зубов, подлежащей кости и внутренней поверхности щек, обычно с помощью рентгеновских лучей.
Стоматологический осмотр может выявить другие заболевания, которые могут вызывать аналогичную боль в челюсти или ушах, например, нарушения височно-нижнечелюстного сустава, другие стоматологические проблемы или состояния здоровья.
Если же бруксизм связан с серьезными проблемами со сном, ваш врач может порекомендовать специалиста по лечению сна.
Доктор может провести больше тестов, например, исследование сна, которое позволит оценить эпизоды скрежета зубами и определить, есть ли у вас апноэ во сне или другие нарушения сна.
Если вам кажется, что со скрежетом зубами связано беспокойство или другие психологические проблемы, вас могут направить к лицензированному терапевту.
Лечение скрежета зубами
Во многих случаях лечение не требуется. Многие дети перерастают скрипеть зубками без лечения, а многие взрослые не скрипят зубами и не сжимают зубы настолько сильно, чтобы им требовалась терапия.
Однако, если проблема серьезная, варианты включают определенные стоматологические подходы, методы лечения и лекарства, чтобы предотвратить дальнейшее повреждение зубов и облегчить боль или дискомфорт в челюсти.
Ваш врач может посоветовать способы сохранить или улучшить ваши зубы. Хотя эти методы могут предотвратить или исправить износ зубов, они не могут остановить бруксизм:
- Шины и капы. Они предназначены для разделения зубов во избежание повреждений, вызванных сжатием и скрежетанием. Они могут быть изготовлены из твердого акрила или мягких материалов и подходить к верхним или нижним зубам.
- Коррекция зубов. В тяжелых случаях — когда изнашивание зубов привело к повышенной чувствительности или неспособности правильно жевать — вашему дантисту может потребоваться изменить форму жевательной поверхности ваших зубов или использовать коронки для восстановления повреждений.
Один или несколько из этих подходов могут помочь облегчить бруксизм:
- Управление стрессом или тревогой. Если вы скрипите зубами из-за стресса, вы можете предотвратить проблему, изучив стратегии, способствующие расслаблению, например медитацию. Если бруксизм связан с тревогой, может помочь совет лицензированного терапевта или психолога.
- Изменение поведения. Как только вы обнаружите, что у вас бруксизм, вы сможете изменить свое поведение, практикуя правильное положение рта и челюсти. Попросите стоматолога показать вам наилучшее положение рта и челюсти.
- Биологическая обратная связь. Если вам сложно изменить свои привычки, вы можете воспользоваться биологической обратной связью — методом, который использует процедуры и оборудование для мониторинга, чтобы научить вас контролировать мышечную активность челюсти.
Медицинские препараты
В целом, лекарства не очень эффективны для лечения бруксизма, и необходимы дополнительные исследования, чтобы определить их эффективность. Примеры лекарств, которые можно использовать от бруксизма, включают:
- Миорелаксанты. В некоторых случаях ваш врач может предложить принять миорелаксант перед сном в течение короткого периода времени.
- Инъекции ботокса. Инъекции ботокса, одной из форм ботулинического токсина, могут помочь некоторым людям с тяжелым бруксизмом, которые не реагируют на другие методы лечения.
- Лекарства от беспокойства или стресса. Ваш врач может порекомендовать краткосрочное использование антидепрессантов или успокаивающих лекарств, чтобы помочь вам справиться со стрессом или другими эмоциональными проблемами, которые могут вызывать ваш бруксизм.
Лечение скрежета зубами может включать терапию сопутствующих расстройств, например, нарушений сна.
Профилактика бруксизма
Предупредить развитие данной патологии несложно. Для этого придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Увеличьте физическую активность. Больше ходите пешком, бегайте по вечерам или запишитесь в спортзал. Спортивные занятия способствуют расслаблению мышц всего тела, что минимизирует риск появления бруксизма.
- Откажитесь от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
- Не пейте чай или кофе после обеда. Кофеин в этих напитках стимулирует нервную систему, что приводит к непроизвольным мышечным сокращениям.
- Сильно не напрягайте мышцы лица в течение дня.
- Избегайте стресса. Меньше реагируйте на внешние раздражители.
- Медитируйте или занимайтесь аутотренингом.
- Придерживайтесь режима сна.
Данные советы предупредят бруксизм у взрослых и, соответственно, уберегут от негативных последствий заболевания. Главная рекомендация — ведите здоровый образ жизни, тогда эта «противная» болезнь обойдёт вас стороной.
