Стоматит у детей — это целая группа заболеваний слизистой рта. Он может поражать как маленьких, только появившихся на свет деток, так и школьников. Каждого ребенка мучают сильные боли, которые заставляют его отказываться от питья и еды. Каждый из видов стоматита свойственен для определенного возраста. Причин возникновения может быть много, у каждого вида заболевания есть свой возбудитель или фактор.
Содержание
Заразен ли стоматит?
Степень заразности стоматита полностью определяется его разновидностью. Понять, необходимо ли помещать малыша на карантин можно лишь после профессионального обследования, когда будет установлена его причина. Поскольку дети максимально уязвимы перед инфекционными заболеваниями, равно как и ослаблены их проявлениями, возникает вопрос, насколько необходим и что должен собой представлять режим больного стоматитом малыша.
Заразными считаются лишь вирусные и бактериальные стоматиты — стрептококки и стафилококки, грипп и герпес, прочее — передаются при непосредственном контакте, а также воздушно-капельным путем. Опасность представляет не столько риск заразиться стоматитом, сколько стать жертвой самой инфекции, которая у одного малыша может спровоцировать стоматит, а у другого — общие симптомы гриппа или бактериальную ангину. Если установлена именно такая природа стоматита, малышу необходимо пользоваться индивидуальными предметами личной гигиены и посудой. Это же не будет лишним и при других разновидностях стоматита.
Если стоматит аллергический или травматический, он не заразен, однако использование индивидуальных средств и тщательное соблюдение гигиены полости рта позволит избежать вторичного инфицирования, то есть предпринимается в интересах самого ребенка, а не его окружения.
Виды детского стоматита
В зависимости от причины возникновения заболевание может иметь следующие виды.
Бактериальный. Детский стоматит этого вида, как правило, является осложнением другого системного заболевания (ангины, пневмонии, кариеса и др.). В большинстве случаев он вызывается стрептококками и стафилококками. К его характерным признакам относятся следующие: образование корок на поверхности губ, появление гноя в области язвочек.
Вирусный. Этот вид стоматита у детей чаще всего вызван вирусом герпеса (около 80% случаев). Заболевание обычно возникает в возрасте от 3 до 7 лет. К характерным признакам герпетического стоматита у детей можно отнести высыпания в полости рта в виде пузырьков с жидкостью, снижение аппетита, слабость, раздражительность, головную боль и боли в мышцах.
Грибковый. Возникновение во рту стоматита у детей младше 1 года может быть связано с активным размножением дрожжеподобного грибка Candida. Болезнь характеризуется появлением беловатого налета на слизистых оболочках полости рта, который имеет неприятный запах. При стоматите грудной ребенок становится беспокойным и плаксивым, он может отказываться от еды.
Аллергический. Заболевание этого вида связано с попаданием антигенов в организм. Иммунитет ребенка воспринимает их как чужеродные частицы, в результате чего происходит аллергическое воспаление. Такая реакция может возникнуть на домашнюю пыль, шерсть животных, пыльцу растений, различные продукты питания (мед, орехи, шоколад, цитрусовые и др.). Характерными проявлениями аллергического детского стоматита являются отек слизистой полости рта, боль и зуд.
Травматический. Этот вид заболевания напрямую связан с механическим или химическим повреждением слизистых оболочек полости рта. Травматическая форма стоматита у детей может быть вызвана прикусыванием мягких тканей, ожогами, повреждениями острыми краями различных предметов. Как правило, в результате появляется ссадина или язвочка. Зачастую к травматическому стоматиту присоединяется микробная инфекция.
Афтозный. Это заболевание носит преимущественно аутоиммунный характер. Основную роль в появлении стоматита также играют инфекции. Его ярким признаком является образование афт (язвочек с округлыми краями).
Стоматит у детей — лечение
Стоматит заболевание острое и сопровождается выраженным болевым симптомом, что требует срочного лечения. Лечение стоматита заключается в тщательной гигиене полости рта, антисептической обработке поражений на слизистой оболочке во рту и устранении болевых симптомов. В зависимости о степени выраженности заболевания будет варьироваться и лечение. При лёгком течении стоматита могут потребоваться только местные мероприятия в полости рта: чистка зубов и слизистой оболочки, медикаментозная обработка. При тяжёлом течении стоматита с выраженными симптомами может потребоваться назначение противовоспалительных, противоотёчных и антибактериальный или противовирусных препаратов.
Основные правила поведения при стоматите в независимости от его природы:
- Очень тщательная гигиена полости рта. Стоматит — заболевание инфекционное, поэтому важно тщательно устранять налёт, снижая таким образом количество инфекции в полости рта. Чистить зубки необходимо после каждого приёма пищи, чтобы никакие пищевые остатки не задерживались в полости рта. У маленьких детей по мимо чистки зубов щёткой можно использовать салфетки для гигиены полости рта, содержащие ксилит и смягчающие вещества;
- Антисептическая обработка полости рта. В зависимости от степени выраженности стоматита используются различные антисептики: от растворов растительного происхождения, обладающих антисептическим, противовоспалительным и дубящим свойствами (отвар коры дуба и шалфея, например) или такими препаратами, как р-р марганцовки (бледно-розовый раствор) до более сильных антисептиков, которые может порекомендовать детский стоматолог-хирург;
- Посуду больного ребёнка, зубные щётки и другие средства гигиены необходимо хранить отдельно от посуды и средств гигиены других членов семьи во избежание заражения, так как стоматит заболевание инфекционное и, соответственно, передаётся контактным путём.
- Язвы НЕЛЬЗЯ мазать масляными растворами, так как масляная плёнка препятствует доступу кислорода к ране и в ней начинают развиваться анаэробные бактерии, усугубляя течение стоматита;
Никогда НЕ занимайтесь самолечением стоматита, если Вы не уверены в своих силах. При первых же симптомах обратитесь к детскому стоматологу за консультацией. Детский стоматолог проведёт обработку поражённых участков, подробно расскажет и покажет как проводить обработку и лечение стоматита в домашних условиях, объяснит как проводить гигиенические мероприятия в полости рта у ребёнка, скорректирует диету, чтобы ребёнок смог безболезненно кушать. И самое главное. Не являясь врачами, родителям бывает достаточно сложно самостоятельно правильно поставить диагноз и определить тяжесть заболевания, что может привести к усугублению заболевания.
Продолжительность лечения стоматита зависит от целого ряда факторов. Обычный инфекционный стоматит при правильном лечении протекает относительно спокойно без резких болевых симптомов и проходит за 5 — 8 дней. В случае неправильного лечения заболевание может длиться несколько недель, сопровождаясь болью и различными осложнениями.
Чем лечить стоматит у ребенка, как проводить профилактику афтозных стоматитов?
Данная форма стоматита требует выявления причины развития заболевания и соответствующей терапии. В качестве общего направления лечения можно выделить только местную обработку противовоспалительными и антисептическими препаратами, причем подбор препарата зависит от реакции организма пациента. Возможно назначение таких растворов для обработки полости рта, как Йодинол, Мирамистин, раствор Люголя, Гексорал, Ротокан, бальзам Шостаковского
Однако помимо симптоматического лечения необходимо выявить природу заболевания. Часто требуются консультации стоматолога, аллерголога, гастроэнтеролога. Медикаменты назначаются в соответствии с этиологией, симптоматики и стадии заболевания и могут включать в себя группы препаратов-антигистаминов для снятия симптомов аллергии, средства для лечения заболеваний желудка, кишечника, иммуно- и витаминотерапию, гигиену полости рта у стоматолога и гигиениста
В методы лечения также могут входит физиопроцедуры, возможно назначение электро- и фонофореза, лазеротерапии в зависимости от стадии заболевания и возраста ребенка.
К мерам профилактики относят следующие:
- регулярную гигиену полости рта, полоскания, применение зубной нити для снижения вероятности присоединения бактериального воспаления;
- коррекию рацина питания. Некоторые продукты способствуют раздражению слизистой ротовой полости. При частых рецидивах рекомендуется исключение из меню таких продуктов, как молоко, сыры, помидоры и томатная паста, кислые ягоды, фрукты, соки, шоколад и какао в любом виде. Снижают количество острых и соленых блюд, а также грубой пищи: чипсов, сухариков, крекеров, способных травмировать поверхность слизистой рта;
- подбор зубной пасты, не содержащей лаурилсульфата натрия, помогает избежать излишнего иссушения слизистой.
Лечение вирусного стоматита у детей
Корректное, медикаментозное лечение данного вида стоматита, зачастую, начинается несвоевременно. Причиной такой ситуации является «не специфичность» его симптомов. В подавляющем большинстве случаев, родители принимают первые проявления вирусного стоматита за ОРВИ и начинают применять, в качестве лечения, теплое питье, в том числе и молоко, что только усугубляет ситуацию.
- Для исключения болевых ощущений, применяются местные обезболивающие гели и мази.
- Обработку пораженных участков слизистой необходимо проводить с помощью антисептических растворов.
- Основной терапией при вирусном стоматите является прием противовирусных препаратов (например, «Оксолина»), а в некоторых случаях требуется применение антибиотиков.
- Прекрасный эффект достигается при применении иммуностимулирующей терапии.
- Как сопутствующее лечение можно использовать травяные отвары и обработку ротовой полости облепиховым маслом.
Как избавится от грибковой инфекции
Процесс лечения заключается в создании щелочной среды и уничтожении кислой, так как бактерии размножаются именно в ней:
- Лечение стоматита сопровождается обработкой содой ротовой полости, а у детей постарше — полосканием рта. Используют раствор (на стакан 2 ч.л. соды), а также специальный анилиновый краситель — «Синьку» и раствор борной кислоты 2%;
- Пораженные места смазывают мазями Клотримазол, Нистатиновой и кремом Пимафуцин, много внимания уделяя деснам, так как там скапливаются большие массу грибка;
- Есть специальное средство «Кандид» (раствор, гель, крем), назначается врачом. Курс лечения ни в коем случае нельзя прерывать, иначе грибки станут устойчивы к данному препарату;
- Для старших могут быть выписаны противогрибковые таблетки или суспензии Флуконазол, Дифлюкан.
- Лечение может дополняться курсом витаминов у детей, которые страдают от кандидозного вида стоматита и имеют слабую иммунную систему, например, Имудоном для детей от 3 лет;
- Любой стоматит, в том числе и кандидозный, требуют соблюдения диеты. Из рациона исключают кислую, жесткую, грубую, очень горячую, очень холодную пищу. Сокращают количество пряностей, сладкого, кондитерских изделий, углеводов;
- Высокую температуру сбивают жаропонижающими детским препаратами.
Кандидозный стоматит лечение
По этим причинам лечение кандидозного стоматита, даже в случаях легкого течения болезни, необходимо проводить под наблюдением врача-стоматолога. Лечение должно быть направлено, прежде всего, на тщательное удаление налета и создание в полости рта щелочной среды, так как кислая среда создает благоприятные условия для роста и размножения гриба.
Повторим: квалифицированную помощь при заболевании молочницей может оказать только врач-стоматолог. Его назначения надо строго выполнять. Они включают обычно обработку полости рта 0,5—1%-ным раствором перекиси водорода или содовым раствором (чайную ложку питьевой соды растворить в стакане теплой воды).
Стоматит лечение — более старшие дети могут применять йодистые полоскания (5—10 капель настойки йода на полстакана воды). После обработки слизистую оболочку допустимо смазать раствором борной кислоты в глицерине. Борную кислоту в глицерине можно применять только по назначению врача.
В более тяжелых случаях слизистая оболочка обрабатывается нистатином и назначается прием внутрь этого препарата. После исчезновения налета лечение необходимо продолжать еще в течение 6—10 дней, так как гриб может сохраняться на плохо видимых труднодоступных участках ротовой полости.
Лечение герпетического стоматита
В возрасте от 1 года до 3-х малыш уже утратил все материнские антитела, а собственные синтезируются еще в недостаточном количестве. Поэтому при заражении вирусом герпеса часто наблюдается довольно сильная реакция, сопровождающаяся высокой температурой и интоксикацией.
При герпетическом стоматите в ротовой полости появляются везикулы, которые со временем лопаются с образованием эрозии, язв и трещин на слизистой оболочке. При острой форме заболевания, как правило, сильно повышается температура, у ребенка появляются головные боли, тошнота и озноб. Лечение герпетического стоматита направлено на снятие воспалительного процесса, обезболивание и подавление инфекционного процесса. В качестве противовоспалительных средств педиатрической практике, как правило, применяют сборы лекарственных трав: шалфея, ромашки, каланхоэ и других.
Для снятия болей нужно применять только те обезболивающие средства, которые могут быть показаны для детей конкретной возрастной группы и только по назначению врача. Некоторые антисептические средства также обладают легким обезболивающим действием. Для борьбы с вирусом герпеса назначают специальные противогерпетические (противовирусные) препараты, как правило, местного применения. При наличии ран на слизистых оболочках целесообразно применение ранозаживляющих средств.
Аллергический стоматит
Данный вид стоматита характерен для детей школьного возраста. Точная причина его развития до конца не установлена — одни считают, что это аллергическое проявление, например, на лекарства, другие — что это последствие заболевания ЖКТ.
Симптомы афтозного стоматиты достаточно типичны. На слизистой губ и внутренней поверхности щек развиваются элементы сыпи в виде афт (круглая или овальная эрозия с ровными границами и красным дном). Потом она покрывается серой пленкой, которая постепенно отторгается и начинается заживление ранки. Часто присоединяется вторичная бактериальная инфекция с развитием нагноения ранок.
Такой процесс, как лечение стоматита у детей аллергической природы включает:
- если известен аллерген — прекращение контакта с ним;
- антигистаминные препараты;
- при нагноении — антибиотики;
- местная обработка пораженных участков антисептиками;
- симптоматическая общая терапия.
Как лечить стоматит у детей в домашних условиях
Эффективным средством лечения грибкового стоматита у грудного ребенка является раствор десертной ложки соды в стакане воды, которым необходимо регулярно протирать ротовую полость малыша. Вместо тампона возьмите кусочек марли, поскольку она хорошо удаляет налет со слизистых оболочек.
Для того чтобы снять воспаление и устранить болевые ощущения, промывайте рот сына или дочери отваром ромашки или календулы. Для их приготовления заварите ложку цветков растения в стакане кипятка и настаивайте в течение часа.
Для борьбы с язвочками можно использовать однопроцентный раствор зеленки или синьки, которым необходимо покрывать ранки. Алоэ прекрасно справляется с гнойничками во рту. Растение можно жевать, когда язв несколько. Если ранка всего одна, достаточно просто приложить к ней лист алоэ. Еще одним средством, способствующим быстрому заживлению, является масло. Протирайте ротик малыша маслом шиповника, смешанным с соком каланхоэ, и вскоре язвочки начнут уменьшаться.
Проверенный, народный метод лечения стоматита у ребенка в домашних условиях — полоскания яичным раствором. Для его приготовления необходимо белок взбить со 100 г теплой воды.
Эффективным народным средством лечения стоматита считается обычный картофель. На воспаленные десны можно приложить тонкий кружок картофеля или натертый овощ.
Можно приготовить полоскания из луковой шелухи. Это средство обладает прекрасными дезинфицирующими свойствами. Для приготовления отвара используют 3 чайные ложки шелухи кипяченые в 0,5 л горячей воды и настоянные в течение 7−8 часов. Жидкость необходимо процедить и полоскать ей рот не реже 3 раз в день.
Для приготовления еще одного эффективного отвара понадобится сбор из 10 столовых ложек растений: 1 часть листьев березы, 2 части листьев шалфея, 3 части плодов шиповника, 1 часть душицы обыкновенной. Смесь заливается литром кипятка и настаивается в течение получаса.
Ребенок станет лечиться далеко не всеми средствами, многие из них могут показаться ему неприятными. Поэтому очень рекомендуется при стоматите у детей свежий сок моркови — он не только оказывает заживляющее воздействие, но и приятен на вкус.
Народная методика лечения стоматита
Перед тем, как пользоваться любым из этих рецептов, проконсультируйтесь у врача. Некоторые продукты могут вызвать аллергию, либо навредить при неправильном использовании.
- Отвар ромашки: 1 ст. ложка сырья на 1 стакан кипятка. Он снимает воспаление и успокаивает боль. Полоскать рот несколько раз в день.
- Также способствуют заживлению ран масло шиповника, персика, льняное и сок каланхоэ.
- Полезным считается алоэ. Если во рту много язвочек, то можно просто жевать лист этого растения. Если рана одна, то прикладывать алоэ к ней. Если для ребенка такая процедура неприятна, можно перетирать алоэ с сахаром и смазывать этой массой ранки.
- А еще отличным лекарством от стоматита является картофель. Натрите на мелкой терке и прикладывайте к ранам. А можно просто приложить кусочек картофеля к воспаленным участкам.
- Хорошо при стоматите помогает отвар из луковой шелухи. Нужно измельчить шелуху так, чтобы вышло 3 ч. ложки. Залить их 0,5 л горячей воды, довести до кипения. Настаивать ночь, процедить. Полоскать рот несколько раз в день.
- Смешать по 1 части листьев березы и материнки обычной, 2 части листьев шалфея, 3 части плодов шиповника. Залить 10 ст. ложек сбора литром кипяченой воды. Настаивать полчаса, процедить. Промывать рот несколько раз в день.
Лечение стоматита у грудничков
С этими детками все намного трудней, но можете попробовать такие рецепты:
- сода. В стакане кипяченой водички растворяете столовую ложечку пищевой соды. Обмакните в содовый раствор тампон из марли и начинайте протирать ротик младенца, при этом старайтесь очень аккуратно убирать белый налет;
- настой ромашки или календулы. Столовую ложку любых цветков нужно заварить в стакане кипящей воды и настоять один час, затем настой процеживается. Используете настой таким же образом, как и соду;
- использование растительных препаратов. Они помогут быстрее зажить ранкам во рту. Для этого используется масло шиповника или облепихи, льна или персика. Хорошо подходит и сок каланхоэ. Этими препаратами аккуратно обрабатывайте ротик младенца.
Как кормить ребенка, если у него стоматит
Чтобы дополнительно не раздражать слизистую рта при стоматите, предлагайте малышу только теплую, протертую пищу. Исключите на время все кислые продукты (в том числе соки, фрукты), твердую пищу, сладости и сладкие напитки.
Что можно приготовить:
- протертую или полужидкую кашу;
- куриный бульон;
- овощное пюре;
- паровые котлеты;
- пудинг;
- омлет.
Иногда ребенок при стоматите может полностью отказываться от еды. Не настаивайте, но давайте ему достаточно пить.
Грудничкам для еды вполне хватит материнского молока или смеси, грудь перед кормлением обработайте 2%-ным раствором соды, тщательно следите за чистотой бутылочек и сосок. Лечение стоматита при таком подходе намного эффективнее и быстрее.
Профилактика стоматита у детей и подростков
Для того, чтобы предотвратить появление стоматита у детей и подростков, необходимо соблюдать правила гигиены полости рта и следовать простым процедурам.
- Чистить зубы утром и вечером, при необходимости использовать зубную нить (особенно важно, если ребенок использует зубные пластины, брекеты и прочие зубные фиксаторы).
- Ополаскивать полость рта после приема медицинских препаратов.
- Отказаться от употребления слишком сладкой пищи, так как она является источников дрожжей и грибков.
- Увлажнять полость рта, так как пересыхание слюны приводит к потере ее бактерицидных свойств.
- Женщины обязаны следить за гигиеной и вовремя лечить заболевания передающиеся половым путем, так как развитие кандидоза может стать причиной инфицирования ее новорожденных детей.
- Соблюдать правила введения прикорма детям до года, чтобы избежать негативных реакций организма малыша.