Дисбактериоз — это нарушение свойств и состава микрофлоры кишечника, которое оказывает негативное влияние на организм в целом. Заболевание встречается часто, болеют как дети, так и взрослые.
Содержание
Основные причины развития недуга
Так как данное заболевание возникает по той причине, что у человека снижается количество полезных бактерий в кишечнике, необходимо определить основную причину этого негативного явления. Врачи говорят о том, что при хорошем здоровье, у пациента не может развиться дисбактериоз, его провоцируют определенные факторы. К ним следует отнести:
- Использование таких лекарственных препаратов, как слабительное, гормональные медикаменты, психотропные и антибактериальные средства, а также иммунодепрессанты, адсорбенты, туберкулостатики и секретолитики.
- Нарушения в рационе, когда пациенту недостаточно полезных минералов и витаминов. В продуктах питания содержатся вредные добавки, которые негативно сказываются на работе кишечника, и уничтожают полезные бактерии. Также болезнь может развиться при резкой смене рациона или частом использовании фастфуда для перекуса.
- У пациента имеются различные заболевания пищеварительной системы, к ним можно отнести болезнь Крона, язвенное заболевание, а также холецистит в хронической стадии, панкреатит и цирроз печени.
- Заболевания, вызванные паразитами, например, аскаридоз. Данные гельминты выделяют токсичные вещества, которые уничтожают флору кишечника пациента.
В некоторых случаях причиной дисбактериоза становится сильный стресс, операции на кишечнике или невралгические расстройства. У пациента нарушается работа перистальтики кишечника, что и приводит к развитию недуга.
Встречаются и такие случаи, когда полностью здоровый человек наблюдает у себя симптомы дисбактериоза. Это может произойти из-за смены питания, или же из-за особенностей профессии. Ниже мы опишем, как развивается данный недуг, какими симптомами проявляет себя дисбактериоз кишечника у взрослых, и какими способами можно вылечить данное заболевание.
Проявления и степени дисбактериоза кишечника у взрослых
Как проявляется дисбактериоз кишечника у взрослых? Симптомы этого недуга могут включать метеоризм (повышенное газообразование) и вздутие живота, эпизодически возникающую или длительную диарею, чувство переполнения живота, снижение или полное отсутствие аппетита, изменение консистенции кала на полужидкий с высоким содержанием слизи.
Признаки дисбактериоза кишечника у взрослых зависят и от стадии, и от формы заболевания.
Выделяют четыре степени дисбактериоза кишечника у взрослых.
- 1 степень. Характеризуется снижением полезных бактерий в составе кишечной микрофлоры. Может не сопровождаться видимой симптоматикой.
- 2 степень. В кишечнике активно размножаются условно-патогенные и патогенные микроорганизмы. Развиваются нарушения стула и функциональные расстройства кишечника. Появляются периодические боли в области живота.
- 3 степень. Расстройства стула приобретают затяжной хронический характер. В каловых массах можно заметить непереваренные частицы продуктов. От жизнедеятельности патогенной микрофлоры страдают стенки кишечника.
- 4 степень. Проявляется развитием кишечных инфекций, вызванных патогенными микроорганизмами, и симптомами общей интоксикации организма ― слабостью, тошнотой, головными и суставными болями, повышением температуры тела, усиливающимся истощением организма. У человека могут появляться изжога и неприятный запах изо рта.
Как проявляется дисбактериоз кишечника у взрослых зависит и от формы заболевания. В зависимости от течения дисбактериоз кишечника у взрослых делится на три основные формы.
Это компенсированная (латентная) форма со скрытым течением, субкомпенсированная с появлением признаков дефектов в работе кишечника и локальных воспалительных явлений, и наиболее тяжелая декомпенсированная, с развитием воспалительного процесса в толстом и тонком кишечнике.
Можно ли вылечить дисбактериоз кишечника?
Если дисбиотические изменения были вызваны применением антибиотиков или перенесенной острой кишечной инфекцией, то при своевременной диагностике и правильной коррекции этого состояния можно добиться полного восстановления равновесия кишечной микрофлоры, не только бифидобактерий, но и других микробов. Если дисбактериоз является следствием хронического заболевания, например хронического гастрита, дуоденита, колита
- Если дисбактериоз был вызван применением антибиотиков или перенесенной острой кишечной инфекцией, то при своевременной диагностике и правильной коррекции этого состояния можно добиться полного восстановления равновесия кишечной микрофлоры.
- Если дисбактериоз является следствием хронического заболевания, например хронического гастрита, дуоденита, колита
и т. д. , то вылечить дисбактериоз окончательно не возможно. Но, время от времени необходимо проводить терапию, направленную на нормализацию микрофлоры кишечника, так как именно нарушение количественного и качественного состава бактерий может приводить и поддерживать обострение хронического заболевания.
Дисбактериоз кишечника — симптомы лечение у взрослых
Симптоматика дисбактериоза кишечника связана с нарушениями обмена веществ и снижением защитных сил (иммунитета) организма. К характерным клиническим проявлениям дисбактериоза у взрослых и детей относятся:
- диарея (реже — запоры);
- избыточное газообразование в кишечнике (метеоризм);
- вздутие живота (обусловлено метеоризмом);
- боли в абдоминальной области (в животе);
- отрыжка;
- неприятный привкус во рту.
Обратите внимание: наиболее распространенным диспептическим расстройством является диарея, а частая дефекация становится причиной развития боли и зуда, а также трещин в области заднего прохода (аноректальный синдром).
Разновидности болей при дисбактериозе:
- схваткообразные — появляются внизу живота при спазмах кишечника и исчезают или уменьшаются после его опорожнения;
- дистензионные — развиваются при повышении давления в кишечнике и ослабляются после отхождения газов или дефекации;
- боли при воспалении регионарных лимфатических узлов — присутствуют в левой части живота выше пупка постоянно и могут ослабевать после опорожнения кишечника.
Важно: во многих случаях у больного с дисбактериозом имеет место пищевая аллергия,
т. е. непереносимость определенных продуктов. При гиперчувствительности не исключено развитие кожного зуда и высыпаний (крапивницы), множественного поражения суставов и таких грозных проявлений аллергической реакции как бронхоспазм и отек Квинке.
Для дисбиоза довольно характерны проявления, связанные с общей интоксикацией:
- снижение или отсутствие аппетита;
- чувство общего недомогания;
- слабость;
- повышенная утомляемость;
- гипертермия (повышение общей температуры тела);
- головные боли.
Важно: частыми спутниками дисбактериоза являются частые (рецидивирующие) инфекционные поражения органов респираторной системы (бронхиты и бактериальные пневмонии). В большинстве случаев на фоне изменения состава микрофлоры кишечника развивается синдром мальабсорбции,
т. е. нарушения всасывания питательных веществ из просвета кишечника.
Диагностика
Диагностику и лечение дисбактериоза проводит гастроэнтеролог. Для подтверждения диагноза необходим бактериологический анализ кала. В качестве дополнительных исследований врачом могут быть назначены:
- Гастроскопия (ЭГДС);
- Ирригоскопия — рентгенологическое исследование кишечника с предварительным его наполнением контрастным веществом;
- Ректороманоскопия — осматривается участок кишки (до 30 см) при помощи специального аппарата (ректоскопа), вводимого в задний проход;
- Колоноскопия — исследование аналогично ректороманоскопии, но осматривается участок кишки протяженностью до одного метра.
Как лечить дисбактериоз
Начинать лечение дисбактериоза необходимо с изменения рациона питания. Диета должна быть направлена на восстановление баланса микрофлоры и нормализацию моторики кишечника. Рекомендуется придерживаться строгой диеты, исключающей продукты, повышающие газообразование и содержащие грубую клетчатку. Не менее 4 раз в неделю, а лучше ежедневно, следует употреблять в пищу кисломолочные продукты. Предпочтение следует отдать тем из них, которые дополнительно обогащены полезными молочнокислыми бактериями.
Лекарственная терапия
Антибактериальные препараты широкого спектра действия назначаются в тех случаях, когда избыток патогенной микрофлоры в кишечнике привел к нарушению всасывания и расстройствам пищеварения, а также при развитии инфекционных воспалительных заболеваний желудочно-кишечного тракта. В наиболее тяжелых случаях предпочтение отдается антибиотиками из тетрациклинового ряда, пенициллинам, фторхинолонам и цефалоспоринам. В более легких случаях врач может назначить противомикробные средства, оказывающие бактерицидное действие в просвете кишки (Фуразолидон). Обычно курс такой терапии длится не более 7−10 дней. По окончании приема антибиотиков или противомикробных препаратов, больным рекомендуется прием сорбентов (Энтеросгель, Полифепан) для очищения кишечника от погибших бактерий и продуктов их жизнедеятельности
Ферментные (Креон, Мезим) и желчегонные (Хофитол) препараты, а также гепатопротекторы (Резолют, Эссенциале) назначаются для улучшения процессов расщепления пищи и всасывания питательных веществ, что необходимо для создания условий для заселения кишечника нормальной микрофлорой
Наладить нарушенную моторику кишечника, что выражается в виде запоров или диареи, помогут стимуляторы перистальтики (Тримедат) и, наоборот, антиперистальтические препараты (Иммудон).
Восстановление нормального баланса микрофлоры — самый важный, трудный и длительный этап в лечении дисбактериоза. Для этих целей используется несколько групп лекарственных препаратов:
- пробиотики — препараты содержащие живые микроорганизмы, которые представляют собой нормальную микрофлору для человека (Линекс, Бифиформ)
- пребиотики — это лекарственные средства, в состав которых входят питательные вещества, стимулирующие естественное заселение кишечника полезной микрофлорой, одновременно препятствуя развитию патогенной флоры (Лактулоза, Хилак форте)
- синбиотики — это комбинированные препараты, содержащие и пробиотики и пребиотики (Нормофлорин)
Не стоит забывать о необходимости коррекции иммунного статуса организма при помощи иммуномодуляторов и витаминотерапии.
Диета при дисбактериозе
Лечение нарушений баланса микрофлоры кишечника, особенно на начальных стадиях, в первую очередь подразумевает специальную диету. В большинстве случаев она способна полностью устранить проблему. Выше мы уже рассмотрели варианты изменения рациона для нормализации стула, теперь же рассмотрим ряд других правил питания при этом состоянии.
Рацион должен быть максимально сбалансирован. В нем должны в достаточных количествах присутствовать белки, жиры и углеводы, а также жидкость. Врачи рекомендуют за полчаса до приема пищи выпивать стакан теплой воды. Помимо этого, режим питания должен включать в себя пять приемов пищи, пусть и с меньшими порциями, а также с снижением нагрузок на кишечник перед сном.
Немаловажно, чтобы в употребляемых продуктах присутствовали следующие вещества:
- бифидо и лактобактерии, которыми насыщены кисломолочные продукты и натуральное сливочное масло;
- пектины и пищевые волокна, содержащиеся в достаточных количествах в капусте, моркови, свекле и морских водорослях;
- аминокислоты глутамин и аргинин, источники которых — это курица, говядина, кисломолочные продукты, рыба, петрушка, шпинат, орехи, тыквенные семечки, пшеничная мука, горох.
Анализируя приведенный перечень продуктов можно прийти к выводу, что диета при заболевании — это вовсе не перечень ограничений, а вкусное, полезное и сбалансированное питание. Главное, не переедать, не злоупотреблять «тяжелыми» продуктами, а также избегать в этот период употребления жаренного, острого и прочих, не самых полезных блюд.
Народное лечение нарушения флоры кишечника
Народные методы лечения при дисбактериозе применяются на ранних стадиях, а также как поддерживающее лечение. Народные средства помогают уменьшить рост патогенов и создать условия для размножения полезных бактерий.
Чаще всего используются:
- Чеснок в чистом виде или в сочетании с медом (разовая дозировка — 1 ч. л., принимать 2−3 раза в день за полчаса до еды). Оказывает антибактериальный, противогрибковый и противоглистный эффект.
- Травяные чаи (ромашка, мята, фенхель и пр.) помогают уменьшить симптомы дисбактериоза.
- Рисовый отвар помогает восстановить слизистую и создать условия для роста полезной флоры. Принимать по 1−2 стакана в день, курс лечения — 10 дней).
Осложнения
При отсутствии лечения дисбактериоза, возможен переход заболевания в более тяжелую форму. Не исключен риск развития осложнений, а именно:
- Развитие патогенной флоры
- Нарушение всасывания витаминов, минералов и микроэлементов
- Образование токсических веществ в кишечнике, которые, проникая в кровь, отравляют весь организм
- Нарушения местного иммунитета, снижение защитных свойств организма.
Кроме того, при отсутствии лечения, дисбактериоз может провоцировать развитие различных заболеваний — сахарного диабета, панкреатита, дискинезии желчного пузыря, желчекаменной болезни, иммунодефицита, псориаза, экземы и атопического дерматита.
Прогноз и профилактика
При своевременном лечении прогноз благоприятный. Профилактика дисбактериоза кишечника для здоровых людей подразумевает правильное питание с соблюдением режима, присутствие в рационе продуктов, содержащих полезные микроорганизмы (кисломолочные продукты, вещества, содержащие бифидо- и ацидофильные бактерии, пища и напитки, на основе заквасок). Обязательна сбалансированность питания по составу необходимых организму веществ, витаминов и микроэлементов.
Для младенцев оптимальной профилактикой дисбактериоза является грудное вскармливание, формирующее нормобиоценоз и иммунитет ребенка. Грудное молоко имеет оптимальный состав пребиотиков для развития здоровой микрофлоры кишечника.
Поскольку дисбактериоз кишечника чаще всего возникает вследствие употребления лекарственных препаратов антибактериальнго действия, то в таких случаях профилактикой этого заболевания выступает рациональное назначение фармакологических средств, комплексный подход к лечению инфекций — назначение препаратов согласно проведенным антибиотикограммам, определенной степени резистентности того или иного возбудителя к антибиотикам, параллельный прием препаратов для коррекции биоценоза кишечника.
При длительном лечении антибиотиками обязательно включать в терапию специальную диету, содержащую продукты, богатые полезными бактериями, противогрибковую и иммуностимулирующую, а также антигистаминную терапию.
